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胸腔镜与开胸肺叶切除术对早期肺癌患者炎症因子水平、免疫功能及心肺功能的影响
文献摘要：
目的 对比分析胸腔镜肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术对早期肺癌患者炎症因子水平、免疫功能及心肺功能的影响.方法 选取114例早期肺癌患者为研究对象,根据治疗方案将其分为研究组(57例)和对照组(57例).研究组行胸腔镜肺叶切除术治疗,对照组行常规开胸手术治疗.对比两组患者的手术相关指标(切口长度、淋巴结清扫数目、手术时间、术中出血量、术后引流量)、术后VAS评分,以及手术前后的免疫功能、炎症因子水平、心肺功能.结果 与对照组相比,研究组患者的切口长度、手术时间更短,淋巴结清扫数目更多,术中出血量和术后引流量更少(均P＜0.05);研究组术后1 d、3 d、7 d的VAS评分均较对照组降低(均P＜0.05);术后两组患者的CD4+T淋巴细胞水平、CD8+T淋巴细胞水平、CD4+/CD8+T淋巴细胞水平比值均较术前降低,且研究组上述指标水平高于对照组(均P＜0.05);术后两组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)水平均较术前升高,且研究组上述指标水平低于对照组(均P＜0.05);术后两组患者的左室射血分数(LVEF)较术前升高,左室收缩末期容积指数(LVESVI)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、二尖瓣口舒张早期和收缩早期最大血流速度比值(E/A)均较术前下降,与对照组相比,研究组术后LVEF更高,LVESVI、LVEDD、LVEDVI、E/A更低(均P＜0.05);术后两组的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC均较术前低,且研究组上述指标水平高于对照组(均P＜0.05).结论 与传统开胸肺叶切除术相比,采用胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的效果显著,淋巴结清扫效果更优,且该术式可缩短手术时间,减少术中出血量和术后引流量,减轻机体炎症反应,对免疫功能、心肺功能的影响较小,患者术后疼痛轻,值得临床应用推广.
文献关键词：
早期肺癌;胸腔镜肺叶切除术;开胸肺叶切除术;治疗效果;术后疼痛;免疫功能;炎症反应;心肺功能
中图分类号：
作者姓名：
何东元;梁靖瑶;易小杏;陈波
作者机构：
玉林市第一人民医院心胸血管外科,广西玉林市 537000
文献出处：
引用格式：
[1]何东元;梁靖瑶;易小杏;陈波-.胸腔镜与开胸肺叶切除术对早期肺癌患者炎症因子水平、免疫功能及心肺功能的影响)[J].微创医学,2022(03):290-295
A类：
B类：
早期肺癌,肺癌患者,炎症因子水平,心肺功能,胸腔镜肺叶切除术,传统开胸肺叶切除术,常规开胸手术,手术相关指标,切口长度,淋巴结清扫数目,手术时间,术中出血量,术后引流量,VAS,手术前后,CD4+T,CD8+T,左室射血分数,LVEF,LVESVI,左室舒张末期内径,LVEDD,左室舒张末期容积,LVEDVI,二尖瓣,最大血流速度,速度比,用力肺活量,FVC,用力呼气容积,FEV1,术式,短手,机体炎症反应,术后疼痛,应用推广
AB值：
0.133084
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