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预注甘露醇对机器人辅助腹腔镜直肠癌根治术病人视神经鞘直径和复苏质量的影响
文献摘要：
目的 探讨预注甘露醇对机器人辅助下腹腔镜直肠癌根治术病人视神经鞘直径及复苏质量的影响.方法 2020年6月～2021年12月全身麻醉下行机器人辅助下腹腔镜直肠癌根治术病人70例.电脑随机分为两组:甘露醇组(G组)和对照组(C组),每组各35例.G组气腹即刻滴注20％甘露醇0.5 g/kg,30分钟输完;C组同时间点滴注等量生理盐水.比较两组病人插管后1分钟(T0)、气腹后5分钟(T1)、气腹后30分钟(T2)、气腹后60分钟(T3)、气腹后90分钟(T4)、手术结束10分钟(T5)时视神经鞘直径(optic nerve sheath diameter,ONSD)和复苏质量的差异.结果 G组病人T2～4时ONSD分别为(4.27±0.19)mm、(4.48±0.19)mm、(4.54±0.19)mm,与T0时(4.04±0.17)mm比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组病人T2～4时ONSD分别为(4.38±0.26)mm、(4.66±0.28)mm、(4.90±0.26)mm,与T0时(4.00±0.23)mm比较,差异有统计学意义(P<0.05);G组病人T3～4时ONSD分别为(4.48±0.19)mm、(4.54±0.19)mm,C组分别为(4.66±0.28)mm、(4.90±0.26)mm,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);G组苏醒时间、拔管时间和出恢复室时间分别为(20.34±6.38)分钟、(26.69±6.54)分钟、(48.74±11.40)分钟,C组分别为(47.71±10.57)分钟、(48.77±12.28)分钟和(76.74±12.57)分钟,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);G组拔管后30分钟意识状态评分(observer's assessment of alertness/seda-tion,OAAS)评分为4.43±0.66,C组为2.80±0.99,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);G组病人拔管后30分钟躁动评分为0.80±0.58,C组为1.63±0.84,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);G组病人头痛、眼痛发生率分别为2.9％(1/35)、5.7％(2/35),C组分别为17.1％(6/35)、25.7％(9/35),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 机器人辅助下腹腔镜直肠癌根治术预注甘露醇,可以降低术中ONSD增幅,提高术后苏醒质量,减少不良反应发生率.
文献关键词：
视神经鞘直径;机器人;甘露醇;直肠癌根治术
中图分类号：
作者姓名：
汪宏;周翔;谈世刚;殷国江;周丹;吴明春;夏中元
作者机构：
430064 武汉大学人民医院麻醉科
文献出处：
引用格式：
[1]汪宏;周翔;谈世刚;殷国江;周丹;吴明春;夏中元-.预注甘露醇对机器人辅助腹腔镜直肠癌根治术病人视神经鞘直径和复苏质量的影响)[J].临床外科杂志,2022(06):561-564
A类：
seda
B类：
预注,甘露醇,机器人辅助腹腔镜,腹腔镜直肠癌根治术,视神经鞘直径,复苏质量,机器人辅助下腹腔镜,全身麻醉,气腹,即刻,滴注,输完,点滴,等量,生理盐水,插管,T0,T4,T5,optic,nerve,sheath,diameter,ONSD,苏醒时间,拔管时间,拔管后,钟意,意识状态,observer,assessment,alertness,tion,OAAS,躁动评分,人头,头痛,眼痛,术后苏醒质量,不良反应发生率
AB值：
0.224321
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