目的:探究早期液体复苏不同补液速率对重症急性胰腺炎(SAP)患者预后的影响.方法:选择2020年4月—2021年3月本院收治的SAP患者81例,均予以0.9％氯化钠溶液与6％羟乙基淀粉溶液行早期液体复苏,同时以补液速率(入院后24h补液总量与入院72h补液总量比值)0.35～0.44为界分为低补液速率组(补液速率<0.35)、中补液速率组(补液速率0.35～0.44)以及高补液速率组(补液速率>0.44),每组27例.比较三组多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、胰腺坏死感染率、40d死亡率及治疗前后炎症反应因子水平变化、全身炎症反应综合征(SIRS)持续时间、机械通气时间及住院天数.结果:中补液速率组MODS、胰腺坏死感染率、40d死亡率显著低于高补液速率组、低补液速率组(P<0.05).中补液速率组的机械通气治疗率明显低于高补液速率组(P<0.05).中补液速率组SIRS持续时间、住院天数显著短于高补液速率组、低补液速率组(P<0.05).治疗前,三组IL-6、CRP、PCT比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗3d后三组IL-6、CRP、PCT水平均较治疗前改善,但中补液速率组IL-6、CRP、PCT水平明显低于高补液速率组、低补液速率组(P<0.05).结论:早期给予中速液体复苏能够有效改善重症急性胰腺炎患者机体炎症反应,减少并发症发生,缩短疗程,对于降低患者死亡率、改善预后具有积极的意义.

重症急性胰腺炎;液体复苏;补液速度;预后

喻逢春;王虹涛;姚小琴;黄陈海;莫焕齐

广东省东莞市水乡中心医院 外一科 523140;广东省东莞市水乡中心医院 手术室 523140;广东省东莞市水乡中心医院 急诊科 523140

医学理论与实践

[1]喻逢春;王虹涛;姚小琴;黄陈海;莫焕齐-.早期液体复苏不同补液速率对重症急性胰腺炎患者预后的影响)[J].医学理论与实践,2022(15):2578-2581

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