目的 探讨I8F-FDGPET/CT代谢参数及代谢异质性对预测胃癌患者HER2表达状态的价值.方法 回顾性分析2016年9月至2021年5月45例经手术病理证实的胃癌患者临床资料,所有患者术前均行18F-FDG PET/CT检查,分别测量胃癌原发灶的最大标准摄取值(SUVmax)、肿瘤代谢体积(MTV)及总病变糖酵解量,并计算不同SUVmax阈值(40％×SUVmax、80％×SUVmax)对应的MTV之间的线性回归斜率,将斜率的绝对值视为原发灶的代谢异质性,即异质性指数(HI),采用单因素和多因素Logistic回归分析评估i8F-FDG PET/CT代谢参数及HI与HER2表达的相关性.结果 45例患者中HER2表达阳性10例、阴性35例.MTV(P=0.043)及HI(P=0.048)在HER2表达阳性患者中明显低于HER2表达阴性患者,差异有统计学意义.MTV及HI最佳阈值分别为12.10 cm3及3.71,其预测HER2表达的准确性分别为62.2％及57.8％.单因素分析显示肿瘤的分化程度、MTV及HI与HER2表达相关,多因素Logistic回归分析显示仅肿瘤的分化程度(OR=20.130,95％CI=1.843-219.860,P=0.014)是HER2表达的独立预测因素.对肿瘤分化程度进一步分层分析显示,在中/高分化胃癌中,HER2表达状态仅在不同MTV阈值组间差异有统计学意义(P=0.031).结论 MTV及HI与胃癌HER2的表达相关,但均无法起到独立预测作用,需结合患者临床病理特征,用以辅助指导治疗方案的选择.

胃癌;18F-FDG PET/CT;代谢参数;代谢异质性;人表皮生长因子受体2

王建林;史爱琪;范丑丑;王育珠;郭国蓉;柳江燕

兰州大学第二医院核医学科,兰州730030

中国医学科学院学报

[1]王建林;史爱琪;范丑丑;王育珠;郭国蓉;柳江燕-.18 F-FDG PET/CT代谢参数和代谢异质性与胃癌患者人表皮生长因子受体2表达状态的相关性)[J].中国医学科学院学报,2022(04):628-635

I8F,i8F

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