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粗针穿刺确诊马尔尼菲篮状菌感染性淋巴结炎的临床病理分析
文献摘要：
目的 分析马尔尼菲篮状菌(TM)感染性淋巴结炎的临床病理特点.方法 回顾性分析15例TM感染性淋巴结炎的临床资料、病理形态特点、病原体检查、治疗情况等.结果 15例TM感染性淋巴结炎中,男14例,女1例,年龄26～67岁,平均(49.1±11.87)岁,包括13例艾滋病和2例糖尿病患者,伴有颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等部位浅表淋巴结肿大.粗针穿刺的条索状淋巴结组织,其结构全部或部分被炎性病变所取代,8例显微镜下形态以吞噬病原体的组织细胞弥漫性浸润为主;5例以广泛凝固性坏死为主伴散在少量病原体及核碎屑;2例以成纤维细胞小结节状增生,形成肉芽肿结构的改变为主,多核巨细胞少、散在分布.病原体大小、形态较一致,呈圆形、椭圆形或腊肠状,团聚成簇,如桑葚样,淀粉酶消化后过碘酸希夫及六胺银染色可见包含横隔的菌体结构.15例患者血液、肺泡灌洗液、痰液或者淋巴结抽出液真菌培养均查见TM生长.临床及时抗真菌治疗,15例患者病情好转后出院.结论 TM感染性淋巴结炎往往是全身侵袭性TM病晚期阶段的突出表现之一,容易被临床误诊,通过淋巴结粗针穿刺活检及早明确诊断,以免延误治疗,从而提高治愈率.
文献关键词：
马尔尼菲篮状菌;获得性免疫缺陷综合征;淋巴结;病理学;影像诊断;实验室检查
中图分类号：
作者姓名：
杨金玲;仇以利;王婉玲;朱焱;蔡雪玉;刘江福;张宏图;陈一峰
作者机构：
福建医科大学附属泉州第一医院 病理科,福建泉州362000;福建医科大学附属泉州第一医院 检验科,福建泉州362000;福建医科大学附属泉州第一医院 病案室,福建泉州362000;福建医科大学附属泉州第一医院 感染科,福建泉州362000;国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院 北京协和医学院 肿瘤医院病理科,北京100021
文献出处：
引用格式：
[1]杨金玲;仇以利;王婉玲;朱焱;蔡雪玉;刘江福;张宏图;陈一峰-.粗针穿刺确诊马尔尼菲篮状菌感染性淋巴结炎的临床病理分析)[J].中国医学科学院学报,2022(03):440-445
A类：
B类：
马尔尼菲篮状菌感染,感染性,淋巴结炎,临床病理分析,TM,临床病理特点,病理形态,形态特点,病原体,治疗情况,艾滋病,糖尿病患者,锁骨,腋窝,腹股沟,浅表淋巴结,淋巴结肿大,条索状,炎性病变,显微镜下,吞噬,组织细胞,弥漫性,凝固性,碎屑,成纤维细胞,小结,肉芽肿,多核,巨细胞,呈圆形,椭圆形,腊肠,团聚,桑葚,淀粉酶,酶消化,碘酸,银染,横隔,菌体,肺泡灌洗液,痰液,抽出,真菌培养,抗真菌治疗,患者病情,侵袭性,晚期阶段,突出表现,误诊,粗针穿刺活检,以免,延误治疗,治愈率,获得性免疫缺陷综合征,影像诊断,实验室检查
AB值：
0.329098
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