目的 探究轻微型肝性脑病(minimal hepatic encephalopathy,MHE)患者脑区局部一致性(regional homogeneity,ReHo)改变对认知功能的影响.材料与方法 前瞻性纳入25例乙肝肝硬化伴MHE患者(MHE组)、27例无MHE的乙肝肝硬化患者(肝硬化组)和30例性别、年龄、受教育程度相匹配的健康对照者(健康对照组).所有受试者均行颅脑静息态血氧水平依赖功能磁共振成像(blood oxygenation level-dependent functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI)扫描,将原始图像经过处理后得到ReHo脑图,用独立样本t检验分别比较健康对照组、肝硬化组和MHE组三组之间ReHo差异的脑区.采用Person相关分析法分析MHE组脑区ReHo与蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分的相关性.结果 与健康对照组和肝硬化组相比,MHE组数字连接试验A(Number Connection Test-A,NCT-A)量表评分显著升高、数字符号试验(Digital Symbol Test,DST)及MoCA评分降低,差异均有统计学意义(P<0.01).与健康对照相比,MHE组右侧额中回、颞中回、颞下回及双侧中央旁小叶的ReHo显著降低,左侧楔前叶ReHo升高,差异均有统计学意义(P<0.05).相关分析显示MHE组MoCA评分与左侧中央前回、左侧颞中回及部分枕部的平均ReHo值呈负相关(P<0.05),与右侧缘上回的平均ReHo值呈正相关(P<0.05).结论 MHE患者认知障碍的发生可能与脑区ReHo的改变有关.

轻微型肝性脑病;认知功能;局部一致性;血氧水平依赖;功能磁共振成像;数字连接实验A;数字符号实验

杨旭宏;黄雪莹;刘文潇;王明磊;葛鑫;张伟;党佩;丁向春;王晓东

宁夏医科大学临床医学院,银川 750001;宁夏医科大学总医院放射科,银川 750001;宁夏医科大学总医院感染疾病科,银川 750001;宁夏医科大学颅脑疾病重点实验室,银川 750001

磁共振成像

[1]杨旭宏;黄雪莹;刘文潇;王明磊;葛鑫;张伟;党佩;丁向春;王晓东-.轻微型肝性脑病患者认知功能损害的局部一致性改变:一项基于fMRI的研究)[J].磁共振成像,2022(05):77-81,88

数字符号实验

轻微型肝性脑病,患者认知,认知功能损害,局部一致性,fMRI,minimal,hepatic,encephalopathy,MHE,脑区,区局,regional,homogeneity,ReHo,材料与方法,乙肝肝硬化,肝硬化患者,受教育程度,颅脑,静息态,血氧水平依赖功能磁共振成像,blood,oxygenation,level,dependent,functional,magnetic,resonance,imaging,BOLD,原始图像,Person,相关分析法,蒙特利尔认知评估量表,Montreal,Cognitive,Assessment,MoCA,数字连接,Number,Connection,Test,NCT,Digital,Symbol,DST,额中回,下回,小叶,楔前叶,中央前回,右侧缘,认知障碍

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