目的 利用静息态分数低频振幅(fractional amplitude of low-frequency fluctuations,fALFF)技术探讨初诊原发性甲状腺功能减退症(甲减)患者脑损害的神经病理生理机制.材料与方法 对25名初诊未治疗的甲减患者(甲减组)和19名健康对照(健康对照组)行认知心理量表评定和头颅MRI扫描,用两样本t检验比较全脑fALFF值的组间差异,并与临床变量及认知心理评分行Pearson相关分析.结果 甲减组蒙特利尔认知评估量表评分减低(P=0.009),汉密顿抑郁量表-24和汉密顿焦虑量表评分增高(P=0.013;P=0.041),其左侧枕下回、舌回和右侧梭状回、枕上回、脑岛、中央后回的fALFF值减低(GRF校正,体素水平P<0.005,团块水平P<0.05),其中左侧枕下回、舌回和右侧梭状回的fALFF值与认知评分呈正相关(r=0.514,P=0.009;r=0.468,P=0.018;r=0.400,P=0.048).当体素水平阈值降至P<0.001时,左侧舌回fALFF仍显著减低,且与认知评分呈正相关(r=0.547,P=0.005),另外,甲减组甲状腺素与抑郁评分呈负相关(r=-0.363,P=0.005).结论 甲减患者存在认知功能受损、抑郁及焦虑状态.静息状态下,多个与认知功能及情绪密切相关脑区的自发性神经元活动减低,可能是甲减患者认知功能受损及情绪异常的重要神经病理生理机制.

甲状腺功能减退症;认知功能;静息态功能磁共振成像;分数低频振幅

秦瑞;赵莲萍;韩亚兰;邵菲菲;曹剑仓;郭茜;田利民

甘肃中医药大学第一临床医学院,兰州 730000;甘肃省代谢性疾病临床医学研究中心,730000 兰州;甘肃省人民医院放射科,兰州 730000;甘肃省人民医院干部内分泌科,兰州 730000;甘肃省人民医院内分泌科,兰州 730000

磁共振成像

[1]秦瑞;赵莲萍;韩亚兰;邵菲菲;曹剑仓;郭茜;田利民-.初诊原发性甲减患者静息态脑功能的初步研究)[J].磁共振成像,2022(01):81-85

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