背景 鼻中隔偏曲(nasal septum deviation,NSD)是耳鼻咽喉科的常见疾病,但相关常见鼻部共患病报道较少.大量文献研究了 NSD在慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)、真菌性鼻窦炎(fungal rhinosinusitis,FRS)发生发展中可能存在的作用,但结果并不一致.目的 描述NSD患者的人口学特征、鼻部共患病特点,分析NSD在CRS、FRS发生发展中可能存在的作用.方法 回顾性分析2017年1月-2020年6月解放军总医院收治的548例NSD患者的临床资料.将鼻中隔偏向侧鼻腔定义为窄侧鼻腔,对侧定义为宽侧鼻腔.比较NSD患者两侧鼻腔CRS、FRS发生率的差异.结果548例NSD患者中男性占86.9％,女性占13.1％,平均年龄36.4岁,14～30岁年龄段患者占40.3％,随年龄增加各年龄段患病人数下降.鼻中隔向左侧偏曲者略多,占55.8％.NSD患者主诉前5位症状为鼻塞(86.9％)、打鼾(17.2％)、头面部疼痛(11.7％)、鼻部过敏症状(10.2％)、流脓涕(9.3％).59.7％的NSD患者合并鼻部共患病,前5位依次为鼻窦囊肿(28.1％)、慢性鼻窦炎(20.3％)、变应性鼻炎(13.7％)、真菌性鼻窦炎(3.3％)、鼻息肉/腺样体肥大(均为2.2％,共居第5位).男性患者鼻部共患病前5位依次为鼻窦囊肿(30.3％)、慢性鼻窦炎(19.1％)、变应性鼻炎(13.4％)、腺样体肥大(2.5％)、真菌性鼻窦炎/鼻息肉(均为2.3％,共居第5位);女性患者鼻部共患病前5位为慢性鼻窦炎(27.8％)、变应性鼻炎(15.3％)、鼻窦囊肿(13.9％)、真菌性鼻窦炎(9.7％)、鼻腔鼻窦良性肿瘤(5.6％).在111例合并CRS的患者中,CRS在两侧鼻腔的发生率无统计学差异(P=0.163);在18例合并FRS的患者中,FRS在窄侧鼻腔的发生率明显高于宽侧鼻腔(77.8％vs 27.8％,P=0.007).结论 NSD患者男性居多,鼻中隔左向偏曲者略多于右向偏曲者,鼻塞是最常见主诉.近60％的NSD患者合并鼻部共患病,NSD可能是导致CRS、FRS发病的局部因素之一.

鼻中隔偏曲;人口学特征;鼻部共患病;慢性鼻窦炎;真菌性鼻窦炎

李云;岳金静;黄晶;许超;张继友;冯勃

解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部,解放军耳鼻咽喉研究所,国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心,聋病教育部重点实验室,聋病防治北京市重点实验室,解放军总医院医疗大数据应用技术国家工程实验室,北京 100853;广元市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科,四川广元628000;甘肃省庆阳市人民医院 耳鼻咽喉头颈外科,甘肃庆阳 745000;南充市中心医院耳鼻咽喉头颈外科,四川南充 637000

解放军医学院学报

[1]李云;岳金静;黄晶;许超;张继友;冯勃-.鼻中隔偏曲患者的人口学临床特征及其鼻部共患病特点分析)[J].解放军医学院学报,2022(12):1248-1252,1265

鼻部共患病

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