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肩关节峰盂角对肩袖撕裂修补术后再撕裂的影响
文献摘要：
目的:探讨肩关节的峰盂角(CSA)对肩袖撕裂修补术后再撕裂的影响.方法:回顾性研究2016年1月～2018年6月我院107例肩袖全层撕裂患者,均行关节镜下肩袖修补手术,其中男33例、女74例,年龄60.74±8.87岁(38～83岁).所有患者基于肩关节CT三维重建测量CSA.术后复查肩关节磁共振,根据术后再撕裂情况将患者分成愈合组和再撕裂组.观察指标:(1)单因素分析比较两组患者年龄、性别、身体质量指数(BMI)、撕裂大小、回缩程度、脂肪浸润程度、CSA、术前疼痛视觉模拟评分(VAS)等临床资料;(2)比较各自组内患者手术前后肩关节功能评分,包括美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)评分、美国肩肘外科协会(ASES)评分、肩关节Constant-Murley评分;分析CSA与术后肩关节功能评分的相关性;(3)筛选可能的影响因素作为自变量,再撕裂作为因变量,进行二分类logistic回归分析.结果:共107例患者纳入研究,随访24～31个月(25.35±1.27个月),未出现关节感染、锚钉退出、翻修手术等严重并发症.根据Sugaya分类标准,其中愈合组83例,再撕裂组24例.愈合组CSA为35.86° ±5.27°,其中CSA>38°的23例;再撕裂组CSA为39.58° ±3.27°,其中CSA>38°的17例,差异有统计学意义(P<0.05).与术前相比,两组患者术后Constant-Murley评分、UCLA评分、ASES评分均有显著性改善(P<0.05).术后肩关节功能评分与CSA的相关性均无统计学意义(P<0.05).采用二分类logistic回归分析发现,CSA>38°、脂肪浸润程度>2级和撕裂大小>2cm均是肩袖术后再撕裂的危险因素(P<0.05),其OR值(危险比值)分别为7.545、5.268、7.779.结论:CSA>38°、脂肪浸润程度>2级和撕裂>2 cm是肩袖撕裂修补术后再撕裂的影响因素.
文献关键词：
肩袖;峰盂角;关节镜;再撕裂
中图分类号：
作者姓名：
陈俊;楼珏翔;申屠国建;王维凯;徐国红
作者机构：
浙江省东阳市人民医院关节与运动医学科 浙江东阳 322100
文献出处：
引用格式：
[1]陈俊;楼珏翔;申屠国建;王维凯;徐国红-.肩关节峰盂角对肩袖撕裂修补术后再撕裂的影响)[J].中国运动医学杂志,2022(06):423-429
A类：
峰盂角
B类：
肩袖撕裂,修补术,再撕裂,CSA,回顾性研究,我院,关节镜下,肩袖修补,修补手术,中男,三维重建测量,复查,患者年龄,身体质量指数,回缩,脂肪浸润程度,疼痛视觉模拟评分,VAS,内患,手术前后,肩关节功能评分,美国加州大学洛杉矶分校,UCLA,肩肘外科,科协,ASES,Constant,Murley,因变量,二分类,logistic,关节感染,锚钉,翻修手术,严重并发症,Sugaya,分类标准,2cm
AB值：
0.210668
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