目的 探讨CT征象对鉴别纯磨玻璃结节(pGGN)中分化浸润性腺癌(IAC)与高分化IAC的价值.方法 收集经手术病理确诊为IAC,胸部CT表现为pGGN的83例患者(84个病灶)的影像资料.根据病理结果分为高分化组(附壁为主型46个病灶,45例)和中分化组(腺泡或乳头为主型38个病灶,38例),比较2组患者的临床资料及pGGN的CT征象的差异,分析影响患者分化程度的因素及诊断价值.结果 中分化组的最大直径、平均CT值水平及毛刺征、异常血管征、异常支气管征的发生率高于高分化组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,较高水平的平均CT值(OR=1.042,95％CI:1.022～1.062)与异常血管征(OR=5.869,95％CI:1.105～31.161)是预测中分化IAC的独立危险因素.ROC曲线分析显示,平均CT值与异常血管征两者联合诊断中分化IAC的曲线下面积为0.903(0.842～0.964),敏感度为0.870,特异度为0.789,其诊断效能及敏感度高于平均CT值,但平均CT值的诊断特异度较高.结论 平均CT值与异常血管征的联合诊断对CT表现为pGGN的中分化IAC具有较高的预测价值.

肺肿瘤;纯磨玻璃结节;非黏液型肺腺癌;计算机体层摄影

张利霞;刘海霞;张雪涛;曹贞;王贵东

唐山市工人医院CT室 063000

天津医药

[1]张利霞;刘海霞;张雪涛;曹贞;王贵东-.CT征象鉴别纯磨玻璃结节中高分化浸润性腺癌的价值)[J].天津医药,2022(10):1093-1097

非黏液型肺腺癌

征象,纯磨玻璃结节,高分化,浸润性腺癌,pGGN,IAC,经手,手术病理,胸部,影像资料,病理结果,乳头,分化程度,诊断价值,大直径,毛刺征,血管征,联合诊断,诊断效能,诊断特异度,预测价值,肺肿瘤,计算机体层摄影

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