目的 探讨血清胰岛素样生长因子结合蛋白-2(IGFBP-2)在食管癌患者中的表达及其与营养状态和预后的关系.方法 选取行手术及放(化)疗治疗的136例食管癌患者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清IGFBP-2的表达水平,分析其与患者临床病理特征、营养相关参数的关系.通过Kaplan-Meier生存曲线评估血清IGFBP-2表达对食管癌患者总生存期(OS)的影响,采用多因素Cox回归分析IGFBP-2食管癌患者预后的影响因素.结果 全组食管癌患者血清IGFBP-2水平中位数为302.52μg/L,据此分为高表达组(68例)与低表达组(68例).与低表达组相比,高表达组患者体质量减轻≥5％(χ2=6.814)、血清白蛋白<35 g/L(χ2=23.702)、C反应蛋白≥10 mg/L(χ2=4.561)、格拉斯哥预后评分(GPS)1～2分(χ2=17.486)、预后营养指数(PNI)<50.8(χ2=51.883)的比例明显升高,外周血淋巴细胞绝对值下降(均P<0.05).生存分析显示,IGFBP-2高表达患者中位OS明显短于低表达组(22.0个月vs.36.0个月,Log-rankχ2=5.037,P<0.05).多因素Cox回归分析发现,血清IGFBP-2高表达(HR=1.631,95％CI:1.064～2.940,P=0.025)与TNM分期Ⅲ～Ⅳ期(HR=1.851,95％CI:1.166～2.940,P=0.009)是影响食管癌患者预后的独立预测因素.结论 食管癌患者血清IGFBP-2表达升高提示患者营养不良,总体预后不佳.

食管肿瘤;胰岛素样生长因子结合蛋白质2;营养状况;预后

白成云;李忠诚;李文军;刘洋

青海大学附属医院胸外科 810001

天津医药

[1]白成云;李忠诚;李文军;刘洋-.食管癌患者血清IGFBP-2的表达与营养状态及预后的关系)[J].天津医药,2022(06):622-626

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