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尿液分离万古霉素耐药屎肠球菌耐药机制及毒力基因分析
文献摘要：
目的 探讨尿液分离万古霉素耐药屎肠球菌(VREfm)耐药机制及毒力基因携带情况.方法 收集临床中段尿分离屎肠球菌共88株,其中万古霉素耐药和敏感菌株分别为37株和51株.采用Vitek 2 Compact及配套GP67卡进行常规药物敏感性检测;采用E-test法复核万古霉素、替考拉宁的药敏结果.采用PCR及Sanger测序法检测万古霉素耐药vanA、vanB、vanD及vanM基因;采用PCR法检测肠球菌6种毒力基因cylA、esp、asa1、hyl、gelE和agg携带情况;统计分析万古霉素耐药菌株与敏感菌株之间毒力基因携带差异.结果 37株VREfm对万古霉素的最低抑菌浓度(MIC)≥256μg/mL,对替考拉宁耐药率为73.0％(27/37),其中有35株检出vanA基因,其余2株检出vanM基因,均未检出vanB、vanD基因.37株VREfm以esp基因检出率最高(89.2％,33/37),其次为hyl(8.1％,3/37),其中携带esp-hyl双基因2株,携带asa1-gelE双基因1株.51株敏感菌株中esp基因检出率最高(74.5％,38/51),其次为hyl基因(29.4％,15/51),未检出其余4种毒力基因.万古霉素耐药菌株中hyl基因检出率低于敏感菌株,差异有统计学意义(P<0.05).esp基因携带率在万古霉素敏感和耐药株间差异无统计学意义(P>0.05).结论 尿液分离万古霉素耐药屎肠球菌主要由vanA介导耐药,主要携带的毒力基因为esp和hyl,hyl毒力基因携带率低于万古霉素敏感菌株.
文献关键词：
屎肠球菌;万古霉素;耐药机制;毒力基因
中图分类号：
作者姓名：
高硕;朱宏;周辉;周万青;沈瀚
作者机构：
南京大学医学院附属鼓楼医院检验科,南京210008
文献出处：
引用格式：
[1]高硕;朱宏;周辉;周万青;沈瀚-.尿液分离万古霉素耐药屎肠球菌耐药机制及毒力基因分析)[J].临床检验杂志,2022(02):101-104
A类：
VREfm,GP67,vanA,vanB,vanD,vanM
B类：
尿液,万古霉素耐药,屎肠球菌,耐药机制,毒力基因,基因分析,中段尿,Vitek,Compact,常规药物,药物敏感性,敏感性检测,test,复核,替考拉宁,药敏结果,Sanger,cylA,esp,asa1,hyl,gelE,agg,耐药菌株,最低抑菌浓度,MIC,耐药率,未检,双基,携带率,株间差异
AB值：
0.186799
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