目的 探讨小剂量垂体后叶素联合去甲肾上腺素治疗脓毒症休克的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床效果.方法 采用随机数字表法将2019年7月-2020年10月因脓毒症休克所致的50例ARDS患者分为两组(每组50例),对照组采用常规治疗+去甲肾上腺素,观察组在对照组治疗基础上联合小剂量垂体后叶素,比较分析两组治疗效果.结果 治疗前两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaO2/FiO2)水平无明显差异(P>0.05),治疗后观察组HR低于对照组,MAP、PaO2/FiO2高于对照组(P<0.05);治疗前两组白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平无明显差异(P>0.05),治疗后观察组IL-6、IL-1β、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);治疗前两组N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、血肌酐(Scr)水平无明显差异(P>0.05),经治疗复测,观察组NT-proBNP、cTnT、Scr水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组去甲肾上腺素用量较对照组更低,机械通气时间、ICU住院时间较对照组短(P<0.05),两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05).结论 临床治疗脓毒症休克ARDS采用小剂量垂体后叶素联合去甲肾上腺素有助于促进患者血流动力学、氧合功能改善,减轻炎症反应和重要器官功能损伤,减少去甲肾上腺素用量,加快恢复,且安全性高,值得推广.

垂体后叶素;去甲肾上腺素;脓毒症休克;急性呼吸窘迫综合征

吕艺龙

韶关市曲江区人民医院重症医学科,广东 韶关 512100

智慧健康

[1]吕艺龙-.小剂量垂体后叶素联合去甲肾上腺素治疗脓毒症休克ARDS的临床效果)[J].智慧健康,2022(33):47-51

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