目的 探究俯卧位通气用于中重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者对腹腔压力(IAP)产生的影响.方法 方便选取2019年1月—2021年11月泰安市中心医院收治的66例中重度ADRS患者为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,各33例.对照组应用常规仰卧位通气治疗,观察组应用俯卧位通气治疗.比较两组治疗前、治疗12 h腹腔压力[腹腔压力(IAP)、腹腔灌注压(APP)]及不同时间点(治疗前、治疗12 h、3 d、5 d、7 d)血氧水平[血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)]、血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)],比较两组不良事件发生率.结果 治疗前两组IAP、APP水平相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12 h后,观察组IAP水平较对照组高,APP水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2、MAP、HR水平相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12 h、5 d、7 d时,观察组PaO2、PaO2/FiO2水平较对照组高,治疗12 h后,PaCO2水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗12 h、3 d、5 d、7 d时,两组MAP、HR水平相近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良事件发生率为9.09％,与对照组15.15％比较,差异无统计学意义(χ2=0.142,P>0.05).结论 对中重度ADRS患者应用俯卧位通气治疗,与常规仰卧位治疗相比,会升高其IAP水平、降低APP水平,并改善患者血氧水平,不增加不良事件发生风险,且对患者血流动力学指标无明显影响.

中重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS);俯卧位通气;腹腔压力(IAP)

闫丽娟;范英慧;赵广永

泰安市中心医院重症医学科,山东泰安 271000;泰安市中心医院胸部与食管外科,山东泰安 271000

中外医疗

[1]闫丽娟;范英慧;赵广永-.俯卧位通气用于中重度ARDS患者对腹腔压力(IAP)产生的影响)[J].中外医疗,2022(17):39-43

中重度,ARDS,腹腔压力,IAP,重度急性呼吸窘迫综合征,泰安市,中心医院,ADRS,仰卧位通气,俯卧位通气治疗,腹腔灌注压,不同时间点,血氧水平,血氧分压,PaO2,二氧化碳分压,PaCO2,氧合指数,FiO2,血流动力学指标,平均动脉压,MAP,不良事件发生率,会升,发生风险

0.159999