目的 评估基于血清肌酐(Scr)和(或)血清胱抑素C(Cystatin C,CysC)的五个肾小球滤过率评估方程(CG方程、中国改良MDRD方程、CKD-EPISCr方程、CKD-EPICys方程及CKD-EPISCr-Cys方程)在慢性肾脏病(CKD)患者中的临床应用价值.方法 收集220例CKD患者的Scr、CysC和99mTc-DTPA肾动态显像等临床资料,以99mTc-DTPA肾动态显像测得的肾小球滤过率(mGFR)为金标准,同时用五种肾小球滤过率评估方程分别计算得出肾小球滤过率(eGFR1～eGFR5).比较eGFR与mGFR的差异和偏离程度.定义GFR<60mL/min·1.73m2作为诊断肾功能不全的标准,采用ROC曲线比较eGFR诊断肾功能不全的效能.结果 当mGFR≥60ml/min·1.73m2时,eGFR4与mGFR的偏差最小、精密度最优(P<0.05);当15≤mGFR<60mL/min·1.73m2时,eGFR5与mGFR的偏差最小、精密度最优(P<0.01);当mGFR<15mL/min·1.73m2时,eGFR3与mGFR的偏差最小、精密度最优(P<0.01);eGFR5 ROC曲线下面积最大,eGFR3敏感性最高,eGFR1特异性最高.结论 CKD-EPI系列方程估算的eGFR与mGFR的符合度较好,且CKD-EPISCr-Cys方程有更好的诊断肾功能不全的能力.

肾小球滤过率评估方程;慢性肾脏病;血清肌酐;血清胱抑素C;肾动态显像

郑琳;李珊;马润;杨艳润;王玉明

昆明医科大学第二附属医院 检验科,云南 昆明 650000;保山市第二人民医院 检验科,云南 保山 678000;个旧市人民医院 核医学科,云南 个旧 661000

智慧健康

[1]郑琳;李珊;马润;杨艳润;王玉明-.肾小球滤过率评估方程在慢性肾脏病患者中的适用性研究)[J].智慧健康,2022(25):52-56

肾小球滤过率评估方程,EPISCr,EPICys,mGFR,eGFR5,eGFR4,eGFR3

慢性肾脏病患者,适用性研究,血清肌酐,Scr,血清胱抑素,Cystatin,CysC,CG,MDRD,CKD,临床应用价值,99mTc,DTPA,肾动态显像,金标准,eGFR1,偏离程度,60mL,73m2,肾功能不全,60ml,精密度,15mL,列方程,符合度

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