典型文献
病案首页缺陷分析与提高填写质量举措
文献摘要：
目的 质控病案首页填写,分析缺陷原因并提出整改措施.方法 查阅2017年上半年我院病案首页缺陷病案数据,对病案首页相关信息的质量进行检查并对缺陷首页实施归纳分析并予以落实整改.结果 根据分析得出病案首页问题存在的影响因素包括信息化监测不到位、临床医师存在认识不足、管理人员业务素养不高,培训力度不够以及管理措施不到位等,提出了对临床医师加强病案首页的规范性书写培训.结论 提升病案管理人员的业务素养,加强信息化力度,最终提高病案首页质量.
文献关键词：
病案首页;缺陷分析;落实整改;持续性改进
中图分类号：
作者姓名：
徐曦霖
作者机构：
上海交通大学医学院附属同仁医院 病案室,上海 200050
文献出处：
引用格式：
[1]徐曦霖-.病案首页缺陷分析与提高填写质量举措)[J].智慧健康,2022(09):4-6
A类：
B类：
缺陷分析,填写,质控,缺陷原因,整改措施,上半年,我院,病案数据,归纳分析,落实整改,信息化监测,临床医师,业务素养,培训力度,性书写,病案管理,强信息,病案首页质量,持续性改进
AB值：
0.256038
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