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心脏病患者胃液pH值监测对预防呼吸机相关性肺炎的作用研究
文献摘要：
摘 要 目的：通过观察心脏病患者术后抑酸药物使用的规律与胃液pH值水平，分析pH值与呼吸机相关性肺炎(VAP)的关系。方法：将2017年1月-2022年1月收治的75例气管插管或气管切开行机械通气＞48 h的心脏病患者作为研究对象，患者按照服用抑酸药物种类不同分为奥美拉唑组、西咪替丁组、莫沙必利组，各25例。三组患者在用药前和服药48 h后抽取胃液，检测胃液pH值，进行胃液细菌培养，同时采集呼吸道分泌物进行细菌培养。结果：三组患者用药后胃液pH值均升高，与用药前比较差异具有统计学意义(P＜0.01)。用药48 h后奥美拉唑组患者发生VAP的概率为12.0%，西咪替丁组为8.0%，莫沙必利组为4.0%。通过对患者胃液和呼吸道细菌进行分离鉴定，其中胃液中的细菌主要为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、埃希大肠杆菌、克雷伯杆菌，呼吸道细菌主要为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌。 胃液中的细菌与下呼吸道优势菌具有同源性 。结论：在使用不同抑酸药物情况下体内pH值升高，患者pH值越高则患VAP的概率越大。所以心脏病患者术后对其进行抑酸药物的指导使用，能够控制胃液的pH值，降低VAP发生率。
文献关键词：
中图分类号：
作者姓名：
曹晓晴;徐德臻;卢桂兰;李伟
作者机构：
256600滨州医学院附属医院产科LDR病区，山东 滨州;256600滨州医学院附属医院心脏大血管外科，山东 滨州;256600滨州医学院附属医院肿瘤科，山东 滨州
文献出处：
引用格式：
[1]曹晓晴;徐德臻;卢桂兰;李伟-.心脏病患者胃液pH值监测对预防呼吸机相关性肺炎的作用研究)[J].中国社区医师,2022(29):88-90
A类：
B类：
心脏病,胃液,预防呼吸机相关性肺炎,通过观察,抑酸药物,药物使用,VAP,气管插管,气管切开,开行,机械通气,服用,奥美拉唑,西咪替丁,莫沙必利,服药,细菌培养,分泌物,分离鉴定,铜绿假单胞菌,鲍曼不动杆菌,大肠杆菌,克雷伯杆菌,阴沟肠杆菌,下呼吸道,优势菌,同源性,物情,下体
AB值：
0.230058
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