目的 了解联合使用艾博韦泰(ABT)的ART方案用于晚期艾滋病患者的安全性和有效性.方法 回顾性收集联合使用ABT治疗的晚期艾滋病患者资料,分析临床特征,评估该方案的安全性、有效性,观察后续更换为不含ABT的方案后抗病毒疗效.结果 收集182例联合使用ABT进行ART的艾滋病患者,156例(85.7％)合并机会性感染或恶性肿瘤;126例(69.2％)合并脏器功能损伤或慢性基础疾病.平均使用ABT(35.2±9.7)天HIV RNA(2.5 log10 copies/mL)较基线显著降低(Z=-7.898,P=0.000),下降了 3.1 log10 copies/mL,CD4细胞(113 个/μL)较基线显著升高(Z=-4.650,P=0.000),增长了 57个/μL;用药期间未发生ABT相关不良事件.停用ABT后60.2％(50/83)转换为整合酶抑制剂为核心的三药方案,37.3％(31/83)转为含NNRTI的方案,治疗1年73.5％的患者HIV RNA＜50 copies/mL,CD4细胞(157.0个/μL)较停用 ABT时显著升高(Z=-1.947,P=0.049);治疗2年88.0％的患者 HIV RNA＜50 copies/mL,CD4细胞(241.5个/μL)较治疗1年时显著升高(Z=-2.746,P=0.006).结论 联合ABT的抗病毒治疗方案对晚期艾滋病患者安全性良好,可在1个月内快速降低病毒载量,有助于免疫重建;后续更换为不含ABT的全口服ART方案后免疫功能逐年升高,但ART 2年时仍有较高比例的患者未获得完全病毒学抑制,需密切关注.

晚期;艾滋病;艾博韦泰;疗效;安全性

刘敏;吴玉珊;何坤;余庆;黄皓;陈耀凯

重庆市公共卫生医疗救治中心,重庆400036

中国艾滋病性病

[1]刘敏;吴玉珊;何坤;余庆;黄皓;陈耀凯-.晚期艾滋病患者使用联合艾博韦泰ART方案效果)[J].中国艾滋病性病,2022(08):895-898

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