目的 探讨不同浓度罗哌卡因联合0.4 μg/mL舒芬太尼硬膜外间隔脉冲给药在无痛分娩中的应用效果.方法 选取2020年3月-2021年9月于该院产科进行无痛分娩的146例产妇为研究对象,全部产妇均以罗哌卡因联合0.4 μg/mL舒芬太尼进行硬膜外间隔脉冲给药.随机分为3组.A组49例,0.06％罗哌卡因+0.4 μg/mL舒芬太尼;B组49例,0.08％罗哌卡因+0.4 μg/mL舒芬太尼;C组48例,0.10％罗哌卡因+0.4 μg/mL舒芬太尼.硬膜外给药后不同时间点,以视觉模拟评分法(VAS)评估3组产妇疼痛情况,以Bromage评分评估3组运动阻滞情况,统计3组镇痛药物追加情况、爆发痛以及产程中不良事件发生率.结果 宫口全开、胎儿娩出时及胎儿娩出后2 h,B组、C组VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05),B组和C组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).胎儿娩出后2 hA、B两组Bromage评分比C组更优,差异有统计学意义(P＜0.05).A组镇痛药物追加率(22.45％)高于B组(6.12％)和C组(0.00％),差异有统计学意义(P＜0.05),A组爆发痛发生率高于C组,差异有统计学意义(P＜0.05),3组低血压、心动过缓等并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 硬膜外间隔脉冲给药,参数设置:持续剂量8 mL/h,脉冲量8 mL,自控剂量8 mL,锁定时间30 min,无痛分娩采用罗哌卡因联合0.4 μg/mL舒芬太尼的给药方案,0.08％罗哌卡因镇痛效果佳,对产妇运动功能影响小,产程不良事件发生率低.

无痛分娩;硬膜外间隔脉冲给药;罗哌卡因;舒芬太尼;浓度

邳州市中医院麻醉科,江苏邳州 221300

[1]张元江;邹士成;朱希良;刘国权-.硬膜外间隔脉冲给药0.4 μg/mL舒芬太尼联合不同浓度罗哌卡因在无痛分娩中的临床研究)[J].世界复合医学,2022(03):158-161,174

硬膜外间隔脉冲给药,hA

舒芬太尼,不同浓度罗哌卡因,无痛分娩,该院,产科,产妇,+0,硬膜外给药,不同时间点,视觉模拟评分法,VAS,疼痛情况,Bromage,运动阻滞,镇痛药物,追加,爆发痛,产程,不良事件发生率,宫口,全开,胎儿,娩出,低血压,心动过缓,并发症发生率,参数设置,冲量,自控,给药方案,镇痛效果,运动功能影响

0.191588