典型文献
术前PLR和NLR预测重度胆囊炎的效用
文献摘要：
目的:评估胆囊切除术前血小板-淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)和中性粒细胞-淋巴细胞比率(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)是否可以区分单纯性和重度胆囊炎.方法:回顾性研究评估了 2009年1月-2019年1月因胆囊炎在无锡市人民医院腔镜外科行胆囊切除术的280例患者的病例资料.重度胆囊炎定义为胆囊炎合并继发性改变,包括出血、坏疽、化脓和穿孔.PLR和NLR分别根据患者入院时血小板计数与绝对淋巴细胞计数的比值、绝对中性粒细胞计数与绝对淋巴细胞计数的比值进行计算.采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析来确定PLR、NLR与胆囊炎严重程度相关的最佳值,并根据PLR和NLR临界值对临床表现的差异进行分析.结果:所有患者包括单纯性胆囊炎212例(75.7％)和重度胆囊炎68例(24.3％).PLR为129.0可预测重度胆囊炎,敏感性为86.8％,特异性为60.4％.PLR≥129组包括较多重度胆囊炎(P＜0.001)、白细胞计数较高(P＜0.001)及首诊为急诊的患者(P＜0.001)o NLR为3.0可预测重度胆囊炎,敏感性为82.4％,特异性为84.4％.NLR数值增高(≥3.0)与高龄(P=0.039)、男性(P=0.010)、重度胆囊炎(P＜0.001)、白细胞计数较高(P＜0.001)、经急诊收入院(P＜0.001)及住院时间延长(P＜0.001)有显著相关性.多变量分析发现患者年龄≥55岁(OR=2.808,95％CI:1.375～5.735,P=0.005),术前白细胞计数≥10 000/μL(OR=3.004,95％CI:1.130～7.981,P=0.027),术前 NLR≥3.0(OR=9.564,95％CI:4.194～21.812,P＜0.001)和经急诊入院(OR=2.657,95％CI:1.166～6.054,P=0.020)是与住院时间延长相关的独立危险因素.结论:术前PLR和NLR可作为重度胆囊炎的预测指标,可为是否选择手术提供参考.
文献关键词：
重度胆囊炎;血小板与淋巴细胞比值;中性粒细胞与淋巴细胞比值;胆囊切除术;住院时间
中图分类号：
作者姓名：
张科明;胡行前;吴益斌;周雄;李增耀
作者机构：
南京医科大学附属无锡人民医院腔镜外科,江苏 无锡 214023
文献出处：
引用格式：
[1]张科明;胡行前;吴益斌;周雄;李增耀-.术前PLR和NLR预测重度胆囊炎的效用)[J].南京医科大学学报（自然科学版）,2022(05):719-723
A类：
重度胆囊炎
B类：
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AB值：
0.185493
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