目的 探究慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维标志物与中医证型及多层螺旋CT(MSCT)灌注成像参数的关系.方法 以2016年1月-2021年1月90例CHB患者为研究对象,根据肝纤维化程度的不同将患者分为S0组、SI-S2组及S3-S4组.比较不同纤维化程度患者肝纤维标志物水平及MSCT灌注成像参数,分析其对肝纤维化程度的评估价值及MSCT灌注成像参数与肝纤维化标志物的相关性,并分析中医证型与肝纤维标志物水平的关系.结果 透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)水平随着肝纤维化分级的升高而升高(P＜0.05);HA、PCⅢ、CⅣ水平联合检测评估CHB患者肝脏纤维化的曲线下面积(AUC)大于各指标单独检测(P＜0.05);瘀血阻络证患者HA、PCⅢ、C Ⅳ水平高于其他证型,肝郁脾虚证患者HA、PCⅢ、C Ⅳ水平低于其他证型(P＜0.05);肝动脉灌注量(HAP)、灌注指数(HPI)值随着肝脏纤维化分级的升高而增大,门静脉灌注量(PVP)、总肝灌注量(THBF)值随着肝脏纤维化分级的升高而而减少(P＜0.05);HA、PCⅢ、CⅣ水平与PVP值呈正相关,与THBF值呈负相关(P＜0.05).结论 不同中医证型CHB患者肝纤维标志物水平存在差异,且患者肝纤维标志物对肝脏纤维化程度具有评估价值,并与MSCT灌注成像参数具相关性.

慢性乙型肝炎;肝纤维标志物;中医证型;多层螺旋CT灌注成像;相关性

朱峰;张荣坤;刘桂林

建德市第一人民医院,浙江建德311600

辽宁中医杂志

[1]朱峰;张荣坤;刘桂林-.慢性乙型肝炎患者肝纤维标志物与中医证型及多层螺旋CT灌注成像参数的关系)[J].辽宁中医杂志,2022(09):134-137,后插3

肝纤维标志物,THBF

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