目的 观察健脾益肾化浊方对轻、中度血管性痴呆(VaD)脾肾亏虚、痰瘀互阻证患者的临床疗效及安全性.方法 选取2017年12月—2021年2月就诊于北京中医药大学东方医院、山西省中医院、长春中医药大学附属医院的轻、中度VaD脾肾亏虚、痰瘀互阻证患者,共90例,随机分为对照组(n=45)、试验组(n=45).对照组给予常规基础治疗,试验组在对照组基础上给予健脾益肾化浊方,共治疗180 d.比较2组患者治疗前后阿尔茨海默病评定量表-认知部分(ADAS-cog)评分及中医证候积分的变化情况.结果 研究过程中试验组脱落4例、对照组脱落5例,最终试验组41例、对照组40例完成本研究.与治疗前比较,治疗后试验组患者ADAS-cog评分降低(P<0.01).与对照组比较,试验组患者治疗前后ADAS-cog评分差值及治疗前后记忆力、语言能力亚项评分差值均增大(P<0.01).与治疗前比较,治疗后试验组出现精神抑郁、言善误、言辞贫乏的人数减少(P<0.05,P<0.01);与对照组比较,治疗后试验组出现言辞贫乏的人数减少(P<0.05).与治疗前比较,治疗后试验组患者头痛、头晕、神疲、心悸、腰膝酸软、肢倦身重、畏寒肢冷、夜尿频多、尿后余沥9个周边症状评分下降(P<0.05,P<0.01);与对照组比较,治疗后试验组患者面色萎黄、善太息、畏寒肢冷、夜尿频多4个周边症状评分下降(P<0.05).与治疗前比较,治疗后试验组患者周边症状总积分降低(P<0.01);与对照组比较,治疗后试验组患者周边症状总积分降低(P<0.05).结论 健脾益肾化浊方可改善轻、中度VaD脾肾亏虚、痰瘀互阻证患者的认知功能及相关临床症状,且安全性较好,较常规基础治疗有一定的优势.

健脾益肾化浊方;血管性痴呆;认知功能;疗效评价;阿尔茨海默病评定量表-认知部分

王莹;刘金民;黎明全;李涛;李施新;鲁喜悦;秦璎琳;陈宝鑫;周晶;朱晓晨;曹芯华;程苗苗;张允岭;金香兰

北京中医药大学 北京100029;北京中医药大学东方医院;长春中医药大学附属医院;山西省中医院;中国中医科学院西苑医院

北京中医药大学学报

[1]王莹;刘金民;黎明全;李涛;李施新;鲁喜悦;秦璎琳;陈宝鑫;周晶;朱晓晨;曹芯华;程苗苗;张允岭;金香兰-.健脾益肾化浊方治疗轻、中度血管性痴呆脾肾亏虚、痰瘀互阻证的临床研究)[J].北京中医药大学学报,2022(07):670-676

健脾益肾化浊方

血管性痴呆,脾肾亏虚,痰瘀,VaD,疗效及安全性,北京中医药大学,中医院,长春中医药大学,大学附属医院,常规基础治疗,阿尔茨海默病,评定量表,ADAS,cog,中医证候积分,研究过程,中试,后记忆,记忆力,语言能力,言辞,贫乏,头痛,头晕,心悸,酸软,畏寒,尿频,症状评分,面色,萎黄,太息,认知功能,疗效评价

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