目的 研究颅脑手术对脑挫裂伤(cerebral contusion and laceration,CCL)患者的影响.方法 便利选择2019年3月—2020年11月就诊于该院的82例CCL患者为研究组,另外选取该院体检中心40名健康者作为对照组.检测并比较研究组和对照组的血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体的表达水平,并分析脑挫裂伤患者的意识、血压、脑挫裂伤面积、出院1个月预后、出院3个月预后及出院6个月的预后效果.对于CCL患者采用颅脑手术,并观察术后血清中的NSE、Hcy、D-二聚体的表达水平.结果 与对照组相比较,研究组血清中NSE、Hcy及D-D表达水平均高,差异有统计学意义(P＜0.05).脑挫裂伤合并高血压、意识障碍患者的NSE、Hcy及D-D水平均高于血压、意识正常患者组,差异有统计学意义(P＜0.05).合并大面积脑挫裂伤患者脑组织中NSE、Hcy及D-D表达水平高于非大面积脑挫裂伤患者组,差异有统计学意义(P＜0.05).脑挫裂伤患者出院后1个月随访,死亡12例,存活70例,且死亡组脑挫裂伤患者脑组织中NSE、Hcy及D-D表达水平高于存活组.颅脑手术后,CCL患者血清中的NSE、Hcy及D-D表达水平降低,差异有统计学意义(P＜0.05).脑挫裂伤患者出院后3个月随访,死亡20例,存活62例,且死亡组脑挫裂伤患者脑组织中NSE、Hcy及D-D表达水平高于存活组.脑挫裂伤患者出院后6个月随访,死亡30例,存活52例,且死亡组脑挫裂伤患者血清中NSE、Hcy及D-D表达水平高于存活组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CCL患者血清中NSE、Hcy及D-D水平明显升高,且颅脑手术后可以降低血清中NSE、Hcy及D-D表达水平.

脑挫裂伤;NSE;Hcy;D-D;颅脑手术

许伟歆;李素玉

汕头市澄海区人民医院外一科,广东汕头515800

中外医疗

[1]许伟歆;李素玉-.NSE、Hcy及D-二聚体在脑挫裂伤患者中表达及其预后分析)[J].中外医疗,2022(09):34-37,46

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