目的 探讨机体镉浓度与年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)风险之间的关系,并进一步探究血浆C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平在介导镉暴露与AMD风险之间的中介作用.方法 对美国国家健康与营养调查(NHANES)2005—2008年度符合纳排标准的40岁及以上人群数据进行分析.Logistic回归和线性回归模型用于评估机体镉暴露,血浆CRP和AMD患病风险之间的关系.采用中介效应分析方法分析血浆CRP在机体镉暴露与AMD患病风险之间的中介效应.结果 本研究筛选参与者共计5604人,其中AMD患者441人.与不患AMD的参与者相比,AMD患者的尿镉、血镉显著升高.多因素Logistic回归分析显示,在校正了年龄、性别、种族、BMI、吸烟等因素后,较高的血镉水平与AMD风险显著增加相关(OR=1.59,P=0.005),较高的血浆CRP水平与AMD风险增加相关(OR=1.36,P=0.04).多元线性回归分析显示,在校正了年龄、性别、种族、BMI、吸烟等因素后,尿镉与血浆CRP水平显著正相关(β=0.257,P<0.001),血镉与血浆CRP水平显著正相关(β=0.073,P<0.001).中介效应分析显示,血浆CRP在血镉浓度与AMD患病风险的关联中介导4.01％.结论 较高的机体镉暴露会增加患AMD的风险,同时,机体镉暴露水平与血浆CRP水平显著正相关,全身性炎症可能在镉暴露与AMD的关联中起重要作用.

年龄相关性黄斑变性(AMD);机体镉暴露;C-反应蛋白(CRP);炎症;中介效应分析

张国恒;孙小佳;张自峰;李曼红;宋晓瑾;王雨生;窦国睿

空军军医大学第一附属医院眼科全军眼科研究所,西安 710032;中国人民解放军联勤保障部队第 942 医院眼科

环境卫生学杂志

[1]张国恒;孙小佳;张自峰;李曼红;宋晓瑾;王雨生;窦国睿-.重金属镉暴露与年龄相关性黄斑变性的相关性研究)[J].环境卫生学杂志,2022(03):184-191

机体镉暴露

重金属镉,年龄相关性黄斑变性,镉浓度,age,related,macular,degeneration,AMD,reactive,protein,美国国家健康与营养调查,NHANES,线性回归模型,患病风险,中介效应分析,尿镉,种族,多元线性回归分析,暴露水平,全身性炎症

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