典型文献
下肢动脉腔内手术后胆固醇结晶栓塞致短时间死亡1例
文献摘要：
患者,男性,78岁,既往有高血压、慢性阻塞性肺疾病史,曾因急性心力衰竭而行冠状动脉支架植入术,有长期吸烟和饮酒史.2020年7月无明显诱因出现双下肢间歇性跛行,以左侧为甚,并于2020年7月15日入院行支架植入术加药物涂层球囊扩张术,术后左下肢症状缓解而出院.2020年10月23日患者再次因间歇性跛行入院,拟行右下肢腔内手术治疗.患者入院诊断为:①双下肢动脉硬化闭塞症;②高血压(3级);③慢性阻塞性肺疾病;④冠状动脉粥样硬化性心脏病.入院检查血常规、大便常规、尿常规、凝血常规和D-二聚体、肝功能、生化指标、心肌缺血相关指标、感染相关指标等均未见明显异常.患者查胸部X线平片示右上肺及右肺小结节影,性质待定,肺气肿征、主动脉硬化;心电图示一度房室传导阻滞、ST-T异常.双下肢动脉CTA示:①左侧腘动脉上段(支架远端)夹层,累及长度约5 cm;②左侧股浅动脉支架管腔通畅;③双下肢动脉硬化征象[图1,其中右侧股浅动脉管壁多发高、低密度斑块,以下段为著,局部管腔重度狭窄;右侧胭动脉管壁少许高密度斑块,相应局部管腔轻度狭窄;双侧胫前、胫后、腓动脉和足背、足底动脉管壁全程多发高、低密度斑块(左侧为稍著),并相应多发中重度狭窄;左侧足底、足背动脉显示尚可,右侧足底、足背动脉分支减少,远端分支未显示];④腹主动脉及内脏动脉区多发动脉硬化斑块.
文献关键词：
中图分类号：
作者姓名：
沈瑞东;骆曦图;杨澄宇
作者机构：
广州医科大学附属第三医院血管外科,广州510150
文献出处：
引用格式：
[1]沈瑞东;骆曦图;杨澄宇-.下肢动脉腔内手术后胆固醇结晶栓塞致短时间死亡1例)[J].中国血管外科杂志（电子版）,2022(02):177-179
A类：
B类：
腔内手术,手术后,胆固醇结晶栓塞,慢性阻塞性肺疾病,疾病史,急性心力衰竭,冠状动脉支架植入术,长期吸烟,饮酒史,双下肢,间歇性跛行,加药,药物涂层球囊扩张,球囊扩张术,左下,症状缓解,右下,下肢动脉硬化闭塞症,冠状动脉粥样硬化性心脏病,查血,大便,便常规,尿常规,凝血常规,二聚体,肝功能,心肌缺血,胸部,平片,右上,右肺,肺小结节,待定,肺气肿,主动脉硬化,心电图,图示,一度房室传导阻滞,ST,CTA,腘动脉,上段,远端,夹层,股浅动脉,支架管,管腔,通畅,征象,脉管,管壁,低密度斑块,下段,重度狭窄,胭动脉,少许,胫前,腓动脉,足底,中重度,足背动脉,尚可,腹主动脉,内脏动脉
AB值：
0.312455
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