目的 研究混合稀释血液透析滤过(HDF)模式对维持性血液透析(MHD)患者的应用优势.方法 共纳入132例M HD患者,将其分为前稀释HDF组(44例)、后稀释HDF组(44例),混合稀释HDF组(44例),对比研究3组患者的尿毒素、炎症因子清除效果,瘙痒、骨痛缓解程度及不良反应发生率.结果 治疗6个月后,混合稀释HDF组血磷(P)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(iPTH)、C反应蛋白(CRP)均低于前稀释HDF组、后稀释HDF组,差异有统计学意义(P:均P＜0.001;Scr:P=0.009、0.011;BUN:P=0.004、0.011;β2-MG:P=0.004、0.004;iPTH:P=0.014、0.023;CRP:均 P＜0.001);3组患者瘙痒、骨痛程度均有所缓解,缓解率:混合稀释HDF组＞前稀释HDF组＞后稀释HDF组(2.08％＞1.89％＞1.59％,4.73％＞4.17％＞3.98％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间,不良反应发生率:后稀释HDF组＞前稀释HDF组＞混合稀释HDF组(13.63％＞9.09％＞6.89％),差异有统计学意义(P＜0.05);3组均未发生过敏反应.结论 MHD治疗可明显改善患者微炎症状态、尿毒素水平及瘙痒、骨痛不适,且不良反应发生率较低,其中以混合稀释HDF模式透析效率及安全性最高.

血液透析滤过;前稀释;后稀释;混合稀释

杨影;唐建英;牟娇;曾薇;王婧;杨璐

重庆医科大学附属大学城医院肾病泌尿中心 401331

重庆医学

[1]杨影;唐建英;牟娇;曾薇;王婧;杨璐-.混合稀释血液透析滤过在维持性血液透析患者中的应用研究)[J].重庆医学,2022(07):1117-1121

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