目的:探讨妊娠期深静脉血栓(DVT)的临床特点及危险因素,构建预测模型.方法:选取2016年1月～2020年12月河南大学人民医院收治的妊娠期合并DVT患者41例为DVT组,采用1:5配比病例对照分析方法,选择同期来院产检、住院分娩的健康正常孕妇205例为对照组.回顾分析两组患者的临床一般资料,包括年龄、孕周等.应用单因素分析和lo-gistic回归分析影响妊娠期DVT发生的危险因素,建立风险预测模型,Hosmer-Lemeshow检验评估模型拟合度,受试者工作特征(ROC)曲线检测logistic回归模型的预测价值.结果:妊娠期DVT患者的首发症状主要表现为患肢肿胀(56.10％)、疼痛(43.90％);血栓类型以周围型为主(70.73％);DVT部位以左下肢(80.48％)为主.DVT组和对照组患者的年龄、胎儿数量、血栓病史、孕前避孕药史、妊娠期高血压方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁(OR=2.729,P=0.010)、血栓病史(OR=4.680,P=0.010)、孕前避孕药史(OR=2.456,P=0.039)、合并妊娠期高血压(OR=5.455,P<0.001)是影响妊娠期DVT发生的独立危险因素(P<0.05).风险预测模型表达式为P=1/[1+e-(-2.655+1.004×(年龄)+1.543×(血栓病史)+2.789×(孕前避孕药史)+2.486×(妊娠期高血压)],Hosmer-Lemeshowχ2=1.531,P=0.675,模型妊娠期DVT发生的AUC为0.783,95％CI为0.704～0.861.结论:妊娠期DVT患者主要以患肢肿胀、疼痛为首发症状,左下肢、周围型更多见,该病是多因素作用结果,构建风险预测模型能较好地预测其发生.

妊娠期深静脉血栓;临床特点;危险因素;logistic回归模型;风险预测模型

梁菲;王瑜;武海英

河南省人民医院 郑州大学人民医院 河南大学人民医院妇产科,郑州 450000

现代妇产科进展

[1]梁菲;王瑜;武海英-.妊娠期深静脉血栓的临床特点、危险因素分析及预测模型构建)[J].现代妇产科进展,2022(01):50-53,57

妊娠期深静脉血栓,655+1

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