典型文献
溃疡性结肠炎患者合并常见机会性感染病原体检测阳性的现况分析
文献摘要：
目的:分析溃疡性结肠炎（UC）患者合并巨细胞病毒（CMV）、EB病毒（EBV）以及艰难梭菌检测阳性的现况。方法:采用回顾性横断面研究方法，收集2017年3月至2020年12月在空军军医大学第一附属医院收治的UC患者的临床资料，包括酶联免疫吸附试验法检测血清EBV衣壳IgM抗体（EBV CA IgM）和CMV的IgM抗体（CMV IgM）结果、实时荧光聚合酶链反应法检测患者粪便中艰难梭菌脱氧核糖核酸（DNA）结果、UC疾病活动性以及病变范围等。分析UC患者血清CMV、EBV以及大便艰难梭菌检测阳性与疾病活动性、病变范围以及用药情况的关系。结果:共纳入308例UC患者。男性186例，女性122例；年龄（44.5 ± 14.8）（16 ~ 76）岁。疾病活动性：缓解19例，轻度活动55例，中度活动128例，重度活动106例。病变范围：E1直肠47例，E2左半结肠123例，E3广泛结肠138例。共192例患者病原体检测阳性。单一病原体检测阳性146例，其中CMV IgM阳性54例，EBV CA IgM阳性31例，艰难梭菌DNA阳性61例。多重病原体检测阳性46例，其中CMV IgM+EBV CA IgM阳性16例，CMV IgM+艰难梭菌DNA阳性15例，EBV CA IgM+艰难梭菌DNA阳性8例，CMV IgM+EBV CA IgM+艰难梭菌DNA阳性7例。CMV IgM总阳性率为29.9%（92/308），EBV CA IgM总阳性率为20.1%（62/308），艰难梭菌DNA总阳性率为29.5%（91/308）。不同疾病活动性UC患者在单一CMV IgM阳性率上的总体差异具有统计学意义（χ
2 = 16.84，
P = 0.001）；重度活动期患者CMV IgM阳性率明显高于轻度和中度活动期患者，差异均具有统计学意义（χ
2 = 7.46，
P = 0.006；χ
2 = 14.04，
P<0.001）。多重病原体检测阳性患者均处于疾病活动期。CMV IgM+艰难梭菌DNA同时阳性时，不同病变范围患者之间阳性率的差异有统计学意义（χ
2 = 8.33，
P = 0.02）。采用美沙拉嗪+糖皮质激素治疗的UC患者单一病原体的阳性率均明显高于单纯使用美沙拉嗪者，差异均具有统计学意义（CMV IgM：χ
2 = 6.86，
P = 0.009；EBV CA IgM：χ
2 = 8.42，
P = 0.004；艰难梭菌DNA：χ
2 = 6.15，
P = 0.013）。
结论:UC常合并CMV、EBV、艰难梭菌等机会性感染。CMV检测阳性多见于重度活动期，多重病原体检测阳性多见于活动期患者，激素的使用可能增加病原体检测阳性发生，提示临床应重视UC合并机会性感染可能。
文献关键词：
溃疡性结肠炎;巨细胞病毒;EB病毒;艰难梭菌;疾病活动性;病变范围;糖皮质激素
中图分类号：
作者姓名：
陈健康;刘家云
作者机构：
空军军医大学第一附属医院检验科，西安 710032
文献出处：
引用格式：
[1]陈健康;刘家云-.溃疡性结肠炎患者合并常见机会性感染病原体检测阳性的现况分析)[J].中华炎性肠病杂志（中英文）,2022(02):122-126
A类：
IgM+EBV
B类：
溃疡性结肠炎患者,机会性感染,感染病,病原体检测,现况分析,UC,巨细胞病毒,CMV,艰难梭菌,横断面研究,空军军医大学,酶联免疫吸附试验法,衣壳,CA,实时荧光聚合酶链反应,患者粪便,脱氧核糖核酸,疾病活动性,病变范围,大便,用药情况,E1,E2,左半结肠,E3,重病,疾病活动期,美沙拉嗪,糖皮质激素治疗,多见于,并机
AB值：
0.119742
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