目的 探讨胰腺癌肿瘤免疫微环境中组织驻留CD103+CD8+T细胞的分布及浸润程度,分析其临床意义.方法 应用多色免疫荧光染色检测胰腺癌组织芯片(HPanA120Su02,上海芯超生物科技有限公司)中CD103+CD8+T细胞的浸润程度及其临床相关性.共53例胰腺癌组织(2009-01-06-2013-08-07行手术治疗且经病理确诊的初诊胰腺癌患者)和54例癌旁正常组织纳入研究.通过组织芯片中PD-L1表达阳性比例,取Cutoff为10％,以PD-L1<10％为PD-L1低表达组,PD-L1≥10％为PD-L1高表达组,进一步分析不同亚组中的CD103+CD8+T细胞的浸润程度对预后的影响.结果 胰腺癌组织中CD103+CD8+T细胞浸润程度〔20.9个/mm2(4.8～46.3)〕较正常组织〔0.8个/mm2(0～2.8)〕增高,差异有统计学意义,P<0.001.CD8+T细胞中CD103+CD8+T所占比例为21.6％(10.5％～39.8％),较正常组织〔0.6％(0～3.1％)〕增高,P<0.001.PD-L1高表达组患者CD103+CD8+T细胞〔37.9个/mm2(20.1～102.7)〕浸润程度较PD-L1低表达组患者〔8.5个/mm2(3.1～26.8)〕增高,差异有统计学意义,P=0.014.CD8+T和CD103+CD8+T细胞浸润程度均与PD-L1阳性表达水平呈正相关(r=0.354,P=0.009;r=0.555,P<0.001).PD-L1高表达患者总生存(OS)差于PD-L1低表达患者(HR=2.154,95％CI为1.158～4.000,P=0.001).CD8+T和CD103+CD8+T细胞浸润程度高低均与OS无统计学意义的关联,均P>0.05.PD-L1高表达的患者较PD-L1低表达患者有更高的死亡风险(HR=2.732,95％CI为1.431～5.216,P=0.002).多因素Cox分析显示,PD-L1表达水平可作为胰腺癌患者预后评估的独立风险因素(HR=4.066,95％CI为1.539～10.743,P=0.005).PD-L1高表达+CD8+T细胞高浸润组患者OS差于PD-L1低表达+CD8+T细胞高浸润组(HR=6.429,95％CI为1.608～25.700,P=0.027).PD-L1高表达+CD103+CD8+T细胞高浸润组患者OS差于PD-L1低表达+CD103+CD8+T细胞低浸润组(HR=1.600,95％CI为0.777～3.294,P=0.018).结论 CD103+CD8+T细胞在胰腺癌组织和PD-L1高表达患者中高度浸润,PD-L1高表达合并CD103+CD8+T细胞高度浸润患者对于免疫治疗可能具有更高的治疗反应率.

胰腺癌;多色免疫荧光染色;PD-1;PD-L1;组织驻留CD103+CD8+T细胞;肿瘤免疫微环境

陈俊俊;黄浩;刘颖婷;徐斌;郑晓;陈陆俊

苏州大学附属第三医院肿瘤生物诊疗中心,江苏 常州213003;苏州大学附属第三医院肿瘤放射治疗科,江苏 常州213003

中华肿瘤防治杂志

[1]陈俊俊;黄浩;刘颖婷;徐斌;郑晓;陈陆俊-.胰腺癌免疫微环境组织驻留CD103+CD8+T细胞浸润分布及其临床意义)[J].中华肿瘤防治杂志,2022(23):1659-1667

CD103+CD8+T,多色免疫荧光染色,HPanA120Su02,+CD103+CD8+T

组织驻留,细胞浸润,癌肿,肿瘤免疫微环境,浸润程度,胰腺癌组织,组织芯片,超生,生物科技,临床相关性,初诊,癌旁,正常组织,L1,表达阳性,Cutoff,低表达,mm2,较正,阳性表达,总生存,OS,死亡风险,Cox,预后评估,独立风险因素,免疫治疗,治疗反应,反应率

0.130823