目的 探讨影响三阴性乳腺癌(TNBC)预后的相关临床因素并构建预测模型.方法 收集2013-01-01-2015-12-31就诊于新疆医科大学附属肿瘤医院的女性TNBC患者的临床基本资料及手术标本202例,应用免疫组织化学法(IHC)检测癌组织中Ki-67、整合素β2(ITGB2)、Ⅰ型胶原蛋白α1链(COL1A1)、COL1A2、囊泡相关膜蛋白5(VAMP5)和葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)的表达.单因素和多因素Cox回归分析影响患者预后的临床因素,Kaplan-Meier法绘制生存曲线;R软件将模型可视化;一致性指数(C-index)、曲线下面积(AUC)和校准曲线评估预测的准确性.结果 202例TNBC患者随访至2019-06-30,平均随访时间为53.8个月,随访率为100.0％.生存174例,死亡28例,生存率为86.1％.Kaplan-Meier单因素生存分析显示,民族、T分期、N分期、有无脉管侵犯、有无神经侵犯以及ITGB2、COL1A1和COL1A2表达是影响女性TNBC患者预后的因素,均P＜0.05;多因素生存分析显示,民族(P=0.005)、有无脉管浸润(P=0.059)、COL1A1(P=0.027)和COL1A2(P=0.054)表达是TNBC患者的潜在风险因素.Bootstrap重抽样方法对预测模型的3、5年生存期进行验证,得到C-index分别为0.83和0.73.3、5年生存概率预测AUC分别为0.851(95％CI为0.787～0.915)和0.754(95％CI为0.661～0.848).校准曲线显示,列线图预测与实际观察之间具有良好的一致性.结论 构建的临床预测模型对女性TNBC患者的预后具有较好的预测能力,可供临床借鉴.

三阴性乳腺癌;预后;列线图;COL1A1;COL1A2

马珊珊;范静婧;王一凡;马斌林

新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺甲状腺外科,新疆乌鲁木齐830011

中华肿瘤防治杂志

[1]马珊珊;范静婧;王一凡;马斌林-.三阴性乳腺癌预后因素分析及预测模型构建)[J].中华肿瘤防治杂志,2022(15):1099-1105

VAMP5

三阴性乳腺癌,预后因素分析,预测模型构建,TNBC,临床因素,新疆医科大学,肿瘤医院,基本资料,手术标本,免疫组织化学法,IHC,癌组织,Ki,整合素,ITGB2,胶原蛋白,COL1A1,COL1A2,囊泡,膜蛋白,葡萄糖转运蛋白,GLUT4,Cox,Kaplan,Meier,生存曲线,校准曲线,评估预测,患者随访,随访时间,生存分析,无脉,脉管侵犯,无神,神经侵犯,脉管浸润,潜在风险,Bootstrap,重抽样,抽样方法,生存期,生存概率,概率预测,列线图,临床预测模型,预测能力

0.329975