目的 统计乳腺癌脑转移的空间分布频率并构建转移风险图谱.方法 收集2014-07-22-2018-07-30在山东省肿瘤医院接受T1增强磁共振扫描(CE-T1 WI)的59例乳腺癌脑转移患者图像数据与临床资料.在CE-T1 WI上标注脑转移瘤,采用仿射配准算法将所有脑转移瘤映射到MN I-152标准大脑模板上,使用脑区分割图谱将标准大脑模板划分为41个脑区.统计每个脑区内肿瘤转移频率,并使用u和泊松分布检验比较实际转移频率和预期转移频率的差异,确定每个脑区肿瘤转移风险,建立乳腺癌脑转移风险图谱.结果 59例乳腺癌脑转移患者共标注了461个脑转移灶,其中位于小脑(77个,16.70％)和额回(63个,13.67％)的转移瘤相对较多,位于颞叶(3个,1％)、丘脑(4个,1％)、脑干(6个,1％)的脑转移瘤相对较少.在构建的乳腺癌脑转移风险图谱中,小脑(P<0.001)、小脑脚(P<0.001)、枕回(P=0.008)、胼胝体裂隙和周围皮质(P=0.001)的实际转移频率显著高于预期转移频率,表明这些区域是高风险脑区;额下回(P=0.005)、补充运动区(P=0.050)、扣带脑回(P=0.020)、颞叶(P=0.047)的实际转移频率显著低于预期转移频率,说明是低风险脑区.结论 乳腺癌脑转移的空间分布是非均匀的,构建的乳腺癌脑转移风险图谱能够识别各脑区转移风险,可为临床制定预防性脑照射的脑区保护方案提供参考依据.

乳腺癌;脑转移瘤;转移风险;预防性头颅照射

王洪;夏威;王勇;刘保岩;袁双虎;高欣

徐州医科大学医学影像学院,江苏 徐州 221004;中国科学院苏州生物医学工程技术研究所,江苏 苏州 215163;济南国科医工科技发展有限公司研发部,山东 济南 250013;山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)神经外科;山东第一医科大学(山东省医学科学院),山东 济南 250117;山东省职业卫生与职业病防治研究院(山东第一医科大学附属山东省职业病医院)职业性肺病科,山东 济南 250000;山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)放疗科

中华肿瘤防治杂志

[1]王洪;夏威;王勇;刘保岩;袁双虎;高欣-.乳腺癌脑转移空间分布频率统计及转移风险图谱构建)[J].中华肿瘤防治杂志,2022(10):742-747

预防性头颅照射

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