目的 分析影响早期胃癌患者内镜下黏膜下层剥离术(ESD)后发生同时性和异时性胃癌的危险因素.方法 选取2016-01-01-2019-12-31于大连医科大学附属第一医院内镜中心行ESD治疗的早期胃癌患者为研究对象.回顾性收集患者临床资料,通过单因素及Logistic回归分析,探讨ESD术后发生同时性和异时性胃癌的危险因素.结果 120例患者纳入本研究,其中14例(11.7％)发生异时性胃癌,11例(9.2％)发生同时性胃癌.初始病变位于胃下三分之一(OR=11.280,95％CI:2.720～46.775,P=0.001)、重度肠化(OR=6.206,95％CI:1.667～23.109,P=0.006)和分化型胃癌(OR=9.178,95％CI:1.642～51.305,P=0.012)是发生多次胃癌(同时性或异时性)的独立危险因素.亚组分析结果显示,初始病变位于胃下三分之一(OR=14.870,95％CI:2.508～88.166,P=0.003)、重度肠化(OR=4.484,95％CI:1.029～19.536,P=0.046)和分化型胃癌(OR=12.644,95％CI:1.303～122.714,P=0.029)是发生异时性胃癌的独立危险因素.结论 根据病灶特点制定随访计划,初始病变位于远端胃,背景黏膜重度肠化的分化型胃癌患者,即使随访时间>1年,也要警惕异时性胃癌的发生.

同时性胃癌;异时性胃癌;内镜下黏膜下层剥离术;肠化生;分化型胃癌

宋顺喆;杨芳;宫爱霞;张经文

大连医科大学附属第一医院消化内镜中心,辽宁 大连 116000

中华肿瘤防治杂志

[1]宋顺喆;杨芳;宫爱霞;张经文-.早期胃癌ESD术后发生同时性与异时性胃癌的危险因素分析)[J].中华肿瘤防治杂志,2022(03):203-207,212

内镜下黏膜下层剥离术,同时性胃癌

早期胃癌,ESD,异时性胃癌,危险因素分析,胃癌患者,内镜中心,变位,三分之一,分化型胃癌,亚组分析,远端,膜重,随访时间,肠化生

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