目的 探讨瑞咯啶对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用.方法 SPF级SD大鼠280只,雌雄各半,12～14周龄,体质量200～220 g.以随机数字表法分为4组:假手术(Sham)组、脓毒症(sepsis,Sep)组、常规治疗(conventional treatment,Ct)组(乳酸林格液+多巴胺+头孢呋辛钠)、瑞咯啶(malate ringer's solution,Mr)组(瑞咯啶+多巴胺+头孢呋辛钠).采用盲肠结扎穿孔术(cecal ligation and puncture,CLP)诱导大鼠脓毒症模型,观察瑞咯啶治疗对脓毒症大鼠心肌损伤、心输出量(cardiac output,CO)、氧供氧耗、肝肾灌注、肝肾功能及存活时间、存活率的影响.结果 Sep组大鼠心输出量、心脏指数(cardiac index,CI)、每搏指数(stroke index,SI)明显降低;Ct组大鼠CO、CI和SI有所改善(P＜0.05);Mr组大鼠CO、CI和SI明显改善,与Sep组比较分别增加了 48.9％、52.9％和21.7％,且明显高于Ct组(P＜0.05).同样Sep组大鼠平均动脉血压明显降低,降低至70 mmHg左右;Ct组血压稍有回升到90 mmHg左右;而Mr组血压更明显改善,与Sep组比较血压增加了 43.2％(P＜0.05).同时与Sep组比较,Mr组大鼠肝肾器官功能明显改善,肌钙蛋白T以及乳酸脱氢酶明显降低,氧供氧耗增加,心肌间质水肿减轻和心肌纤维断裂较少,明显改善动物存活率(P＜0.05).结论 瑞咯啶能明显改善脓毒症大鼠心脏功能,发挥对脓毒症大鼠器官功能的保护作用.

脓毒症;瑞咯啶;心肌损伤;苹果酸钠

谭磊;佘汉;郭宁珂;周远群;彭小勇;刘良明;李涛;毛庆祥;胡弋

400042重庆,陆军特色医学中心麻醉科;400042重庆,陆军特色医学中心野战外科研究部战伤休克与输血研究室,创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室

陆军军医大学学报

[1]谭磊;佘汉;郭宁珂;周远群;彭小勇;刘良明;李涛;毛庆祥;胡弋-.瑞咯啶对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用)[J].陆军军医大学学报,2022(20):2054-2060

瑞咯啶,ringer,苹果酸钠

脓毒症,心肌损伤,SPF,雌雄,各半,周龄,假手,Sham,sepsis,Sep,常规治疗,conventional,treatment,Ct,多巴胺,头孢呋辛钠,malate,solution,Mr,盲肠结扎穿孔术,cecal,ligation,puncture,CLP,心输出量,cardiac,output,供氧,氧耗,肝肾功能,存活时间,心脏指数,stroke,SI,有所改善,动脉血压,mmHg,回升,器官功能,肌钙蛋白,乳酸脱氢酶,心肌纤维,纤维断裂,心脏功能

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