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退行性脊柱畸形患者胸腰椎活动度特征分析
文献摘要：
目的 探讨退行性脊柱畸形(degenerative spinal deformity,DSD)的胸腰椎三维活动度特征.方法 于2018年5月至2021年5月在陆军军医大学第一附属医院骨科招募的100例被试者,畸形组60例(均以腰弯方向区分向左侧凸39例,向右侧凸21例)和同期健康体检组40例作为对照组.采用手持关节角度仪测量被试者的胸椎左右侧屈、左右旋转、腰椎前屈后伸、左右侧屈活动度.于站立位拍摄脊柱全长正侧位X线片,测量冠状面Cobb角,确定顶椎位置并做好记录.在胸腰椎脊柱MRI的顶椎横断面T2W1像上测量顶椎旋转度(apical vertebra rotation,AVR).比较两组被试者在胸腰椎活动度的差异,并在畸形组中分析胸腰椎活动度和AVR以及Cobb角的相关性.结果 DSD组腰椎冠状面(侧屈)和矢状面(屈伸)的整体活动度、其胸椎在水平面(旋转)的活动度显著小于对照组(P＜0.01).左侧弯畸形组的腰椎前屈和后伸、右侧屈(凹侧)及胸椎左旋转(凹侧)右旋转(凸侧)均显著低于对照组(P＜0.05).右侧弯畸形组中,腰椎后伸、左侧屈(凹侧)、右侧屈(凸侧)以及胸椎左旋转(凹侧)、右旋转(凸侧)显著低于对照组(P＜0.05).在畸形组中,腰椎凸侧侧屈活动度与Cobb角(r=-0.282,P=0.035)和AVR(r=-0.343,P=0.010)均呈显著负相关.结论 DSD在各方向上均存在一定的脊柱活动度受限,在腰椎上主要以前屈后伸和侧屈受限为主,在胸椎上以旋转受限为主;腰椎凸侧侧屈活动度和AVR与Cobb角密切相关.
文献关键词：
退行性脊柱畸形;胸椎;腰椎;活动度
中图分类号：
作者姓名：
李凯;杨森;武文杰;杨乾坤;魏小雨;陈灿;喻学科;陈春华;罗飞
作者机构：
400038重庆,陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院骨科;453000河南新乡,中国人民解放军陆军第八十三集团军医院骨科
文献出处：
引用格式：
[1]李凯;杨森;武文杰;杨乾坤;魏小雨;陈灿;喻学科;陈春华;罗飞-.退行性脊柱畸形患者胸腰椎活动度特征分析)[J].陆军军医大学学报,2022(06):556-562
A类：
B类：
退行性脊柱畸形,胸腰椎,腰椎活动度,degenerative,spinal,deformity,DSD,陆军,军军,军医大学,骨科,招募,被试者,腰弯,健康体检,手持,关节角度,胸椎,左右侧,右旋,站立位,全长,冠状面,Cobb,横断面,T2W1,转度,apical,vertebra,rotation,AVR,矢状面,屈伸,水平面,侧弯,左旋,脊柱活动度
AB值：
0.296328
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