典型文献
无需临床试验证明左束支起搏的心脏再同步化作用
文献摘要：
左束支传导阻滞(LBBB)是导致心力衰竭(HF)重要的可逆性因素,上世纪90年代初从恢复心脏收缩再同步角度提出双心室起搏(CRT)的方法,大规模临床试验最终证实CRT有效并成为HF伴LBBB一线治疗.然而CRT不仅操作复杂价格昂贵,且30％ 患者术后无反应.近5年来,左束支起搏(LBBP)受到越来越多的关注,治疗后QRS波时限<130 ms,已不再是CRT的指征;LBBP与LBBB相比除极速率增加大约1.55倍;临床报道显示LBBP治疗安全有效.HF合并LBBB首先选择CRT还是LBBP治疗,常纠结于前者有大规模临床试验证据而后者无,仍坚持有待于"大规模临床试验验证",这种观点无法使更多具有适应证患者得到及时有效治疗.LBBP从物理电学层面精准地起搏左束支并纠正了LBBB,其与CRT有本质的区别,无需大规模临床试验来证明其心脏再同步化疗效.
文献关键词：
心血管病学;心力衰竭;综述;左束支传导阻滞;心脏再同步化治疗;左束支起搏;双心室起搏
中图分类号：
作者姓名：
程砚笛;单其俊
作者机构：
南京医科大学第一附属医院心血管内科 江苏南京210029
文献出处：
引用格式：
[1]程砚笛;单其俊-.无需临床试验证明左束支起搏的心脏再同步化作用)[J].中国心脏起搏与心电生理杂志,2022(06):495-499
A类：
B类：
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AB值：
0.234293
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