目的 探讨P16/Ki-67细胞内共表达与宫颈癌及癌前病变的关系及其用于HPV阳性细胞学阴性、意义不明的非典型鳞状上皮细胞.(ASC-US)和低度鳞状上皮内病变(LSIL)人群分流中的价值.方法 选取青岛大学附属医院2019～2020年同时行P16/Ki-67免疫细胞化学双染(P16/Ki-67双染)、液基细胞学(LCT)、人乳头瘤病毒检测(HPV HCII)病例875例,分析P16/Ki-67双染在不同级别细胞学和组织学中的阳性率及在检出≥CINII的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值及符合率与LCT和HPV HCII之间的差异.结果 P16/Ki-67双染的阳性率在LCT+中显著高于LCT-中(P＜0.05),并随着宫颈病变组织学级别的升高而升高,且各级别之间有显著差异(P＜0.05);在对HPV阳性细胞学阴性的患者分流中,P16/Ki-67双染对检出≥CINII的特异度为91.11％;在对ASC-US患者的分流中,P16/Ki-67双染的对检出≥CINII的特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为66.91％、48.31％、85.32％和68.69％,均高于HPV HCII,且差异有统计学意义(P＜0.05);在LSIL患者的分流中,P16/Ki-67双染对检出≥CINII的特异度、阳性预测值和符合率分别为85.19％、60.0％和80.56％,显著高于HPV HCII(P＜0.05.结论 P16/Ki-67双染在用于HPV阳性细胞学阴性、ASC-US、LSIL人群的分流中对提高≥CINII的检出率具有良好的诊断准确性,具有重要的临床应用价值.

宫颈癌;宫颈上皮内瘤变;P16/Ki-67双染;液基细胞学;人乳头瘤病毒

徐海沧;胡沙沙;耿守孟;户燕姣;杨红娟;姚勤;赵鹏

青岛大学附属医院病理科,青岛 266555;青岛大学附属医院急诊内科,青岛 266555;青岛大学附属医院妇科,青岛 266555

诊断病理学杂志

[1]徐海沧;胡沙沙;耿守孟;户燕姣;杨红娟;姚勤;赵鹏-.p16/Ki-67双染在宫颈癌筛查分流中的应用价值)[J].诊断病理学杂志,2022(07):614-619

HCII,CINII,LCT+

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