典型文献
2017-2021年临床分离多重耐药铜绿假单胞菌的分布、耐药性变迁及
0prD2基因突变分析
文献摘要：
目的 分析攀枝花市某三甲医院近五年多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)的临床分布特点、耐药性变化趋势及OprD2基因突变情况.方法 收集2017年1月-2021年12月该院细菌室分离的标本,采用微量肉汤法(MIC法)进行药敏实验.采用PCR法扩增OprD2基因,并与GenBank数据库进行Blast比对,采用DNAMAN软件进行基因的多序列比对.结果 共检出非重复Pseudomonas aeruginosa(PA)1495株,其中MDR-PA 172株,平均检出率为11.5％,后四年检出率不断升高;标本来源以痰最多见(73.8％)、病房以ICU最多(30.8％),二者在后三年检出率均逐年升高;神经科检出率逐年上升趋势明显,2021年为50.0％,超过ICU的检出率.MDR-PA对头孢他啶耐药率最高(92.3％),对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别为36.8％、26.2％,对环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星5年平均耐药率较低(均＜20％),对阿米卡星耐药率最低,仅为5.0％.除对氨基糖苷类药物和亚胺培南的耐药率近几年有所下降外,后三年耐药率呈逐年上升趋势的有哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星和左氧氟沙星.2017-2021年MDR-PA对哌拉西林/他唑巴坦、氨曲南、头孢吡肟、亚胺培南、庆大霉素、妥布霉素的耐药率有显著变化(P＜0.001),对其余药物的耐药率无明显变化(P＞0.05).35株MDR-PA的OprD2基因均未缺失,但出现突变.结论 临床分离的MDR-PA有逐年升高趋势,应重点监控ICU和神经科的痰标本.MDR-PA对大部分抗生素的耐药性呈上升趋势.MDR-PA的耐药性可能与OprD2基因突变有关.
文献关键词：
铜绿假单胞菌;耐药性;多重耐药性;OprD2;耐药性变迁;基因突变
中图分类号：
作者姓名：
吴贤丽;祝司霞
作者机构：
攀枝花市中心医院检验科,攀枝花617000;攀枝花学院基础医学院病原生物与免疫学教研室,攀枝花617000
文献出处：
引用格式：
[1]吴贤丽;祝司霞-.2017-2021年临床分离多重耐药铜绿假单胞菌的分布、耐药性变迁及
0prD2基因突变分析)[J].国外医药（抗生素分册）,2022(06):415-420
A类：
0prD2
B类：
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AB值：
0.248721
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