目的 探讨乌司他丁与持续血液净化联合治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)对患者内皮功能与血清炎性因子水平的影响.方法 按随机数字表法将武汉亚洲心脏病医院2019年9月至2021年9月收治的120例ARDS患者分为对照组和观察组,各60例.两组患者均进行常规治疗(氧疗、糖皮质激素、维持内环境稳定、肺保护机械通气及积极治疗原发性疾病等),在此基础上对照组患者采用持续血液净化治疗(共治疗3 d),观察组患者在对照组的基础上联合乌司他丁治疗(共治疗7 d).比较两组患者的机械通气时间、重症加强护理病房(ICU)住院时间,治疗后的急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分;比较两组患者治疗前后的内皮功能、炎性因子及血清钙结合蛋白S100A12、诱骗受体3(DcR3)水平.结果 治疗后,观察组患者APACHEⅡ评分低于对照组,机械通气时间和ICU住院时间均短于对照组;与治疗前比较,治疗后两组患者呼气冷凝液一氧化氮(NO)及血清NO、白细胞介素-10(IL-10)水平均升高,且观察组均高于对照组;治疗后两组患者呼气冷凝液内皮素(ET-1)及血清ET-1、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子?-α(TNF-α)、白细胞介素?-1β(IL-1β)、S100A12、DcR3水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05).结论 乌司他丁与持续血液净化联合治疗ARDS可有效缩短患者ICU住院与机械通气时间,改善其血管内皮的通透性,同时能够减轻机体的炎症反应,纠正肺泡水肿,进而缓解患者的临床症状,促进患者恢复.

急性呼吸窘迫综合征;乌司他丁;持续血液净化;炎性因子;钙结合蛋白;诱骗受体3

左文霞;黄园琴;刘彬

武汉亚洲心脏病医院外科重症监护室,湖北 武汉 430022

现代医学与健康研究（电子版）

[1]左文霞;黄园琴;刘彬-.乌司他丁联合持续血液净化治疗在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果)[J].现代医学与健康研究（电子版）,2022(11):31-34

呼气冷凝液

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