典型文献
术前经肛门肠梗阻导管减压后的Ⅰ期根治性切除吻合术对左半结肠癌急性肠梗阻患者的临床疗效
文献摘要：
目的 对比Ⅰ期根治性切除吻合术联合近端结肠灌洗和先放置结肠减压管后择期行Ⅰ期切除吻合术治疗左半结肠癌急性肠梗阻的疗效、并发症及对预后的影响.方法 回顾性分析2012年3月至2018年2月于我院行Ⅰ期根治性切除吻合术治疗的113例左半结肠癌急性肠梗阻患者的病例资料,其中40例联合近端结肠灌洗(灌洗组),73例先放置结肠减压管后择期行Ⅰ期切除吻合术(结肠减压管组).比较两组患者疗效(手术时间、术中出血量、排气时间、术后引流管留置时间、住院时间)、术后并发症(呕吐、吻合口瘘、切口感染、腹腔感染发生率)和总生存率(OS).COX比例风险回归模型筛选影响患者OS的独立预后因素.结果 结肠减压管组的手术时间、术中出血量、排气时间、术后引流管留置时间和住院时间均较灌洗组短,差异具有统计学意义(P均<0.05).结肠减压管组总并发症发生率为1.4％,灌洗组为30.0％,差异具有统计学意义(P<0.001).结肠减压管组的中位OS为30个月,低于灌洗组(中位OS为60个月),差异具有统计学意义(P<0.001).Cox多因素分析结果显示,肿瘤TNM分期、肿瘤分化程度、手术方式是影响患者OS的独立预后因子(HR=1.34、1.79、1.92;P<0.05).结论 与Ⅰ期根治性切除吻合联合近端结肠灌洗术比较,术前经肛门肠梗阻导管减压后的Ⅰ期根治性切除吻合治疗左半结肠癌急性肠梗阻的并发症更少,但是不利于改善患者远期预后.
文献关键词：
左半结肠癌;肠梗阻;结肠减压管;疗效;预后
中图分类号：
作者姓名：
刘入铭;林浩
作者机构：
221000 江苏徐州 徐州市中心医院胃肠外科
文献出处：
引用格式：
[1]刘入铭;林浩-.术前经肛门肠梗阻导管减压后的Ⅰ期根治性切除吻合术对左半结肠癌急性肠梗阻患者的临床疗效)[J].临床肿瘤学杂志,2022(02):153-157
A类：
结肠减压管
B类：
经肛门,肠梗阻导管,根治性切除,吻合术,左半结肠癌,急性肠梗阻,肠梗阻患者,近端,结肠灌洗,择期,我院,病例资料,手术时间,术中出血量,排气时间,术后引流,引流管留置时间,术后并发症,吻合口瘘,切口感染,腹腔感染,感染发生率,总生存率,OS,COX,模型筛选,独立预后因素,并发症发生率,Cox,多因素分析,TNM,肿瘤分化程度,手术方式,预后因子,灌洗术,远期预后
AB值：
0.163134
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