目的:探讨单切口腹腔镜结肠癌根治术治疗结直肠癌疗效及对丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)水平的影响。方法:选取2017年2月至2022年1月应急总医院收治的结直肠癌患者98例，按照随机数表法分为两组，传统组和单切口组分别采用腹腔镜结肠癌根治术、单切口腹腔镜结肠癌根治术治疗，比较两组患者临床相关指标，并比较两组患者治疗前后应激反应指标、视觉模拟疼痛(VAS)评分、生活质量(QLQ-C30)评分、炎性因子水平指标，观察两组患者并发症发生情况。计数资料采用 χ2检验；计量资料采用 t检验。 结果:两组患者手术时间差异无统计学意义[(133.56±14.14) min比(135.43±14.58) min， t＝-0.645， P>0.05]；单切口组患者术中出血量、住院时间、肠道功能恢复时间和切口长度指标均低于传统组，差异有统计学意义[(115.74±11.56) ml比(140.65±15.01) ml、(6.17±1.06) d比(9.54±1.64) d、(6.17±1.06) d比(9.54±1.64) d、(6.29±0.56) cm比(8.41±0.64) cm， t＝－9.204、－12.080、－18.201、－17.450， P<0.05]。术前两组患者应激反应指标差异无统计学意义( P>0.05)；单切口组术后MDA、NE和E指标低于传统组[(4.76±0.41) μmol/L比(5.84±0.47) μmol/L、(17.75±0.32) μmol/L比(19.96±0.35) μmol/L、(592.35±60.96) μmol/L比(659.75±64.89) μmol/L， t＝－12.121、－32.621、－5.299， P<0.05]，SOD指标高于传统组( t＝5.625， P<0.05)。术前两组患者VAS评分和QLQ-C30评分差异无统计学意义( P>0.05)；单切口组术后VAS评分和QLQ-C30评分指标均低于传统组[(3.35±0.41)分比(5.22±0.56)分、(59.42±4.67)分比(66.36±5.52)分， t＝－18.860、－6.719， P<0.05]。术前两组患者炎性因子水平差异无统计学意义( P>0.05)；单切口组TNF-α、hs-CRP和IL-6术后指标低于传统组[(35.53±2.24) ng/ml比(43.76±3.19) ng/ml、(31.82±2.71) mg/L比(39.92±4.14) mg/L、(45.22±3.43) pg/ml比(56.76±4.96) pg/ml， t＝－14.780、－11.459、－13.395， P<0.05]。单切口组患者并发症发生率[6.12%(3/49)]明显低于传统组[26.53%(13/49)]，差异有统计学意义( χ2＝7.470， P<0.05)。 结论:单切口腹腔镜结肠癌根治术治疗结直肠癌疗效较好，可缩短术中出血量，改善患者应激反应，减轻炎症水平，缓解患者疼痛，提高其生活质量，且并发症较少，具有更高安全性。

单切口;腹腔镜结肠癌根治术;结直肠癌;应激反应

赵胜;许建华;魏世东;付群;于雁宾;李涛;宗东江;杜云峰

应急总医院普外肿瘤科，北京　100028

中华实验外科杂志

[1]赵胜;许建华;魏世东;付群;于雁宾;李涛;宗东江;杜云峰-.单切口腹腔镜结肠癌根治术治疗结直肠癌疗效及对丙二醛、超氧化物歧化酶、去甲肾上腺素、肾上腺素水平的影响)[J].中华实验外科杂志,2022(11):2201-2204

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