目的 观察精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)联合利拉鲁肽注射液治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效.方法 选取2019年1月—2020年6月泉州市中医院内分泌科收治的98例肥胖型T2DM患者,均为单纯降糖药治疗效果不佳者.将患者随机分为对照组(n=49)和观察组(n=49).对照组患者给予精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)联合二甲双胍治疗,观察组患者给予精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)联合利拉鲁肽注射液治疗,2组患者均连续治疗4个月.比较2组患者治疗前后血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及成纤维细胞生长因子21(FGF-21)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)、C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)水平,并观察2组患者不良反应发生情况.结果 治疗后,2组患者HbA1c、FPG、HOMA-IR分别低于同组治疗前,且观察组患者HbA1c、FPG、HOMA-IR低于对照组(P<0.05).治疗后,2组患者TC、LDL-C分别低于同组治疗前,观察组患者HDL-C高于同组治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者TC、TG低于对照组(P<0.05).治疗后,2组患者FGF-21水平分别低于同组治疗前,SFRP5、CTRP9水平分别高于同组治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者FGF-21水平低于对照组,SFRP5、CTRP9水平高于对照组(P<0.05).2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)联合利拉鲁肽注射液治疗肥胖型T2DM患者可有效改善其糖脂代谢,提高胰岛抵抗能力及SFRP5、CTRP9水平,降低FGF-21水平,且未增加不良反应发生风险.

2型糖尿病;肥胖;精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R);利拉鲁肽注射液;糖脂代谢;安全性

何志忠;王全兴;白雅彬;郑晓军

362000 福建省泉州市中医院内分泌科

临床合理用药

[1]何志忠;王全兴;白雅彬;郑晓军-.精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)联合利拉鲁肽注射液治疗肥胖型2型糖尿病患者的临床疗效)[J].临床合理用药,2022(03):60-62

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