目的:探讨利拉鲁肽联合阿卡波糖治疗肥胖2型糖尿病(T2DM)的疗效.方法:按随机数字表法将2018年2月至2020年2月收治的87例肥胖T2DM患者分为对照组与观察组.对照组(43例)采用阿卡波糖治疗,观察组(44例)在对照组基础上加用利拉鲁肽治疗.比较两组治疗前和治疗90 d后体质量、腹围、血糖水平、血脂水平[血清总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)]、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)和不良反应发生情况.结果:治疗前,两组腹围、体质量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗90 d后体质量(77.62±5.42)kg,低于对照组的(80.24±5.49)kg;腹围为(94.01±7.32)cm,小于对照组的(98.06±7.36)cm,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及Homa-IR水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗90 d 后 FPG(5.31±0.95)mmol/L,2 h PG(9.51±1.94)mmol/L,HbA1c(7.04±0.68)％,Homa-IR(6.58±1.19),分别低于对照组的(6.22±0.97)mmol/L、(10.69±2.03)mmol/L、(7.82±0.75)％、(7.80±1.16),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组血脂水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗90 d后TG(1.37±0.21)mmol/L、TC(4.35±0.63)mmol/L,分别低于对照组的(1.84±0.25)mmol/L、(5.04±0.67)mmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应总发生率为4.55％,低于对照组的20.93％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用利拉鲁肽联合阿卡波糖治疗肥胖T2DM患者,能够降低体质量、缩减腹围,促进胰岛细胞功能改善,有效控制血糖、血脂水平,减少不良反应发生,安全性较高.

2型糖尿病;利拉鲁肽;阿卡波糖;体质量;腹围;血脂水平;血糖水平

刘亚旭;郭伟亭

河南省新郑市人民医院内分泌科 新郑451100

实用中西医结合临床

[1]刘亚旭;郭伟亭-.利拉鲁肽联合阿卡波糖治疗肥胖2型糖尿病观察)[J].实用中西医结合临床,2022(07):61-63

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