目的:探讨颈静脉球部血氧饱和度(SjvO2)、神经炎特异性烯醇化酶(NSE)和S100钙结合蛋白B(S100B)对颅脑外伤患者严重程度及预后的评估价值.方法:选取2018年6月至2020年6月在本院诊治的127例颅脑外伤患者的病例资料进行回顾性分析,以患者入院时格拉斯哥昏迷量表评分(GCS)分为轻型组(42例)、中型组(49例)、重型组(36例),根据90 d预后情况分为预后良好组(86例)和预后不良组(41例).比较各组患者治疗前、治疗后第3d、7d颈动脉球部血NSE、S100B及SjvO2水平变化,采用Spearman相关性分析三项指标与颅脑外伤患者病情严重程度的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各时间点三项指标对颅脑外伤患者预后的评估价值.结果:重型组治疗前、治疗后第3d、7d的SjvO2水平明显低于轻型组和中型组,NSE和S100B水平明显高于轻型组和中型组,差异有统计学意义(P<0.05).重型组治疗后第7d的SjvO2水平明显高于治疗前、治疗第3d,NSE和S100B水平明显低于治疗前、治疗第3d,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前颅脑外伤患者SjvO2水平与病情程度呈正相关(r=0.896,P<0.05),NSE和S100B水平与病情程度呈负相关(r=-0.882、-0.844,P<0.05).预后不良组治疗前、治疗后第3d、7d的SjvO2水平明显低于预后良好组,NSE和S100B水平明显高于轻型组和中型组,差异有统计学意义(P<0.05).预后不良组治疗后第7d的SjvO2水平明显高于治疗前、治疗第3d,NSE和S100B水平明显低于治疗前、治疗第3d,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后第3d的SjvO2、NSE和S100B水平预测颅脑外伤患者预后不良的价值明显优于治疗前和治疗后第7d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:SjvO2、NSE和S100B与颅脑外伤患者病情严重程度和预后相关,治疗后第3d各指标水平对不良预后预测价值较高.

颅脑外伤;颈静脉球部血氧饱和度;神经炎特异性烯醇化酶;S100钙结合蛋白B;病情严重程度;预后

余美红;李晓红

淳安县第一人民医院重症医学科,浙江 杭州,311700

特别健康

[1]余美红;李晓红-.SjvO2、NSE和S100B对颅脑外伤患者严重程度及预后的评估价值)[J].特别健康,2022(14):129-132

神经炎特异性烯醇化酶

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