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影响老年非瓣膜性房颤患者抗凝决策的因素分析
文献摘要:
目的 分析临床治疗中老年心房颤动(简称房颤)患者抗凝决策制订的影响因素及与指南建议的差异.方法 老年房颤患者中,按照是否给予抗凝治疗,分为抗凝组和未抗凝组.分析抗凝治疗者与未抗凝治疗者的临床资料,包括一般情况、房颤分类、出血、栓塞事件、脏器功能、合并用药情况等方面的差异.结果 研究共纳入老年房颤患者176例,年龄中位数90.0岁,卒中风险较高者(CHA2 DS2-VASc评分≥2分)占97.7%.出血风险较高者(HAS-BLED评分≥2分)占75.9%,22.2%的患者口服抗凝药治疗.统计分析抗凝组与未抗凝组数据,显示高龄、低体重、生活自理能力不足、贫血状态、非持续性房颤、抗凝出血风险评分高等因素使得临床决策更倾向于选择不抗凝.结论 临床工作中,未被指南列为房颤抗凝治疗禁忌证的因素(如高出血风险评分、低体重、具有衰弱相关症状及多病共存、多重用药等),常常成为医生不处方或终止抗凝治疗的原因,临床工作实际情况与指南建议仍有差距.
文献关键词:
老年;心房颤动;抗凝治疗
中图分类号:
作者姓名:
贾瑶;于雪;柴坷;李雪;孙晨;郑晓雪;邱田;王确;田伟萌;马琛;邱蕾;黄大海
作者机构:
北京医院 保健医疗部 国家老年医学中心 中国医学科学院老年医学研究院,北京 100730;北京医院 心内科 国家老年医学中心 中国医学科学院老年医学研究院,北京 100730
文献出处:
引用格式:
[1]贾瑶;于雪;柴坷;李雪;孙晨;郑晓雪;邱田;王确;田伟萌;马琛;邱蕾;黄大海-.影响老年非瓣膜性房颤患者抗凝决策的因素分析)[J].中国医学前沿杂志(电子版),2022(01):8-13
A类:
B类:
老年非瓣膜性房颤,老年心房颤动,指南建议,老年房颤患者,抗凝治疗,治疗者,栓塞事件,脏器功能,合并用药,用药情况,中位数,卒中风险,高者,CHA2,DS2,VASc,HAS,BLED,口服抗凝药,低体重,生活自理能力,贫血,持续性房颤,风险评分,临床决策,临床工作,禁忌证,高出血风险,衰弱,多病共存,多重用药,常成,处方,工作实际
AB值:
0.322421
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