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替罗非班的输注策略对冠状动脉内膜剥脱术后出血的影响
文献摘要：
目的:探讨替罗非班的输注方式对冠状动脉内膜剥脱术(CE)术后患者出血的影响。方法:选入2020年6月至2021年5月在首都医科大学附属北京安贞医院行CE手术患者69例，根据术后患者输注替罗非班方式不同分为应用可调节静脉输液器组(45例)和应用静脉输液泵组(24例)，前者采用带有刻度(滚轮或滑轮)输液器，后者采用精密静脉输液泵进行临床治疗：比较2组患者术后替罗非班的输注速度、术后第1天出血量、术后第2天出血量、术后第3天出血量、术后第1天凝血四项检测结果、术后第1天肌钙蛋白检测结果等指标。数据比较采用独立样本t检验或秩和检验、χ2检验，采用线性回归模型分析术后出血量与凝血指标的相关性。结果:静脉输液泵组患者术后第1、2天出血量为(472.6±233.6)mL、215.0 (152.5, 300.0) mL，均显著低于可调节静脉输液器组患者[(1 134.8±317.8) mL、480.0 (350.0, 600.0) mL]，差异均有统计学意义(t＝8.97, Z＝-5.81; P<0.05)；可调节静脉输液器组患者术后第1天活化部分凝血活酶时间(APTT)为(33.3±0.4)s，显著高于静脉输液泵组患者[(29.5±3.1)s]，差异有统计学意义(Z＝-4.66, P<0.05)；2组患者术后替罗非班输注速度、术后肌钙蛋白、凝血酶原时间、纤维蛋白原和D二聚体比较差异均无统计学意义(P>0.05)；线性回归分析显示术后第1天出血量和术后第2天出血量均与术后第1天APTT存在显著线性关系(R2＝0.77、0.49，P<0.05)。结论:应用可调节静脉输液器输注替罗非班的CE术后患者APTT显著升高，增加患者术后出血量，而使用静脉输液泵输注替罗非班可显著提高术后安全性。
文献关键词：
冠心病;冠状动脉内膜剥脱术;替罗非班;术后出血量;药物输注策略
中图分类号：
作者姓名：
何媛;杜莹;张俐鹏;陈敬;许斌
作者机构：
100029 首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科
文献出处：
引用格式：
[1]何媛;杜莹;张俐鹏;陈敬;许斌-.替罗非班的输注策略对冠状动脉内膜剥脱术后出血的影响)[J].中华损伤与修复杂志（电子版）,2022(02):135-140
A类：
药物输注策略
B类：
替罗非班,冠状动脉内膜剥脱术,输注方式,CE,术后患者,选入,首都医科大学,北京安贞医院,手术患者,可调节,静脉输液,输液器,输液泵,泵组,刻度,滚轮,滑轮,输注速度,凝血四项检测,肌钙蛋白,蛋白检测,数据比较,秩和检验,线性回归模型,术后出血量,凝血指标,活化部分凝血活酶时间,APTT,于静,凝血酶原时间,纤维蛋白原,二聚体,术后安全性,冠心病
AB值：
0.175593
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