目的:观察曲尼司特对松木屑烟雾致大鼠肺组织损伤后胶原蛋白合成的影响，为曲尼司特防治松木屑烟雾吸入性损伤致肺组织胶原沉积乃至纤维化提供可行性。方法:将72只雄性SD大鼠按照随机数字表法分为正常组、对照组、治疗组、盐水组，每组18只。对照组、治疗组和盐水组大鼠吸入松木屑烟雾共15 min(每间隔5 min吸烟1次，每次5 min，共吸烟雾3次)，对照组不给予任何治疗，治疗组和盐水组于吸入烟雾后6 h，分别每天经腹腔注射1次曲尼司特(200 mg·kg-1)和0.9%氯化钠溶液0.5 mL，正常组大鼠不予致伤、治疗。伤后7、14、28 d，各组取肺组织行苏木精-伊红、Masson染色，并行组织病理评分和计算胶原沉积率(CVF)，碱水解法测定肺组织中羟脯氨酸(HYP)含量，对数据行单因素方差分析、t检验。结果:(1)苏木精-伊红染色：松木屑烟致伤后7 d，对照组和盐水组大鼠肺组织中均可见不同程度炎性细胞浸润、充血、肺间质水肿，随着观察时间的延长，肺组织炎性细胞浸润增加、出血增多，肺间隔逐渐增宽。伤后7、14、28 d，治疗组肺组织病理评分[(2.60±0.63)、(4.05±0.20)、(3.80±0.23)分]分别低于对照组[(3.20±0.28)、(5.00±0.40)、(8.48±0.51)分]和盐水组[(3.20±0.16)、(5.20±0.33)、(8.20±0.52)分]，差异均有统计学意义(t＝-1.732、-1.837、-4.025、-5.745、-16.673、-15.556, P<0.05)，除伤后7 d，治疗组与正常组[(2.20±0.23)分]比较差异无统计学意义(t＝1.188, P>0.05)，伤后14、28 d，治疗组均高于正常组，差异有统计学意义(t＝12.438、9.798, P<0.05)；(2)胶原沉积：伤后7 d，对照组和盐水组大鼠小气道周围胶原纤维沉积增加，随着观察时间的延长，肺间质逐渐出现大面积的胶原沉积。伤后7、14、28 d，治疗组的CVF[(5.22±0.26)%、(6.66±0.59)%、(4.86±0.44)%]均低于对照组[(6.21±0.31)%、(11.64±0.39)%、(36.17±2.24)%]和盐水组[(6.20±0.56)%、(11.11±1.01)%、(33.72±4.41)%]，差异均有统计学意义(t＝-4.893、-3.170、-8.476、-10.184、-27.491、-13.014，P<0.05)，且除伤后28 d，治疗组CVF与正常组[(4.54±0.23)%]差异无统计学意义(t＝3.860, P>0.05)，伤后7、14 d的治疗组均高于正常组[(4.54±0.23)%、(4.54±0.23)%]，差异均有统计学意义(t＝1.275、6.646, P<0.05)；(3)HYP表达：伤后7、14 d，治疗组[(0.77±0.01)、(0.97±0.01) μg/mL]、对照组[(0.93±0.01)、(1.27±0.18) μg/mL]和盐水组[(0.92±0.01)、(1.23±0.16) μg/mL]大鼠肺组织中HYP表达均高于正常组[(0.66±0.06)、(0.66±0.06)μg/mL]，差异均有统计学意义(t＝3.619、9.134、8.918、10.739、6.309、6.652，P<0.05)，且伤后14、28 d治疗组[(0.97±0.01)、(0.83±0.02) μg/mL]显著低于对照组[(1.27±0.18)、(1.43±0.16) μg/mL]和盐水组[(1.23±0.16)、(1.42±0.15) μg/mL]，差异均有统计学意义(t＝-3.232、-3.230、-7.699、-7.913，P<0.05)，伤后28 d，治疗组[(0.83±0.02) μg/mL]与正常组[(0.66±0.06) μg/mL]低于对照组[(1.43±0.16) μg/mL]和盐水组[(1.42±0.15) μg/mL]，差异均有统计学意义[(t＝-7.699、-7.913、-9.326、-9.564, P<0.05)，且治疗组与正常组间比较差异无统计学意义(t＝5.720, P>0.05)。结论:曲尼司特减轻了松木屑烟雾吸入性大鼠肺组织病理损伤程度，减少胶原沉积和HYP的表达。

曲尼司特;烟雾吸入损伤;病理

邓春江;童亚林;陈安宁;李榕生;詹球;辛海明;朱富军;杨福旺;李家柱;崔培

541002　桂林，解放军联勤保障部队第九二四医院烧伤整形科；541002　桂林，解放军联勤保障部队第九二四医院动物实验室;541002　桂林医学院附属医院小儿外科

中华损伤与修复杂志（电子版）

[1]邓春江;童亚林;陈安宁;李榕生;詹球;辛海明;朱富军;杨福旺;李家柱;崔培-.曲尼司特减轻松木屑烟雾吸入性损伤大鼠肺组织胶原沉积的研究)[J].中华损伤与修复杂志（电子版）,2022(02):106-112

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