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老年患者腹壁切口疝修补术后复发的危险因素探讨及风险列线图模型的建立
文献摘要：
目的:探讨老年患者腹壁切口疝修补术后复发的危险因素，并建立预测老年患者腹壁切口疝修补术后复发的风险列线图模型。方法:选取2014年1月至2019年12月于南京大学附属鼓楼医院进行诊治的260例行腹壁切口疝修补术老年患者作为研究对象，分析所选患者的临床资料，根据是否复发将所选患者分为复发组和正常组，采用Logistic回归分析筛选老年患者腹壁切口疝修补术后复发的危险因素，并建立老年患者腹壁切口疝修补术后复发的风险列线图模型。结果:260例腹壁切口疝修补术老年患者中术后复发患者36例（13.85%）。单因素分析结果显示，复发组和正常组患者性别、年龄、疝类型、疝部位、补片型号、固定补片、手术类型及饮酒史等资料差异均无统计学意义（P>0.05），而手术时间、医师水平、术后血肿、吸烟史及肥胖等资料差异均有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示，手术时间≥120 min、医师水平、术后血肿、有吸烟史及肥胖等为老年患者腹壁切口疝修补术后复发的独立危险因素（P<0.05），均和老年患者腹壁切口疝修补术后复发高度相关。基于手术时间、医师水平、术后血肿、吸烟史及肥胖等老年患者腹壁切口疝修补术后复发的独立危险因素，建立预测老年患者腹壁切口疝修补术后复发的风险列线图模型，C-index指数为0.775（95% CI：0.728~0.823），预测值与实测值基本一致，说明本列线图的辨别力较好，列线图模型预测老年患者腹壁切口疝修补术后复发的受试者工作特征曲线显示，曲线下面积为0.807，表明本研究列线图的预测价值较高。结论:手术时间≥120 min、医师水平、术后血肿、有吸烟史及肥胖等为老年患者腹壁切口疝修补术后复发的独立危险因素，本研究所建立的列线图有助于预测老年患者腹壁切口疝修补术后复发的发生风险。
文献关键词：
老年人;腹壁切口疝修补术;复发;危险因素;列线图模型
中图分类号：
作者姓名：
蒋美玲;张凯
作者机构：
210008 南京大学附属鼓楼医院麻醉手术科
文献出处：
引用格式：
[1]蒋美玲;张凯-.老年患者腹壁切口疝修补术后复发的危险因素探讨及风险列线图模型的建立)[J].中华疝和腹壁外科杂志（电子版）,2022(02):191-195
A类：
B类：
老年患者,腹壁切口疝修补术,疝修补术后,术后复发,风险列线图模型,南京大学,鼓楼,片型,固定补片,手术类型,饮酒史,手术时间,血肿,吸烟史,实测值,辨别力,受试者工作特征曲线,预测价值,发生风险
AB值：
0.057392
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