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微波消融术与甲状腺腺叶切除术对BRAFV600E基因野生型cN0甲状腺微小乳头状癌临床效果对比研究
文献摘要:
目的:探讨微波消融术与甲状腺腺叶切除术对BRAFV600E基因野生型cN0甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的临床效果。方法:选取2017年1月至2019年7月湖北省黄冈市中心医院收治的BRAFV600E基因野生型cN0-PTMC患者108例,采用随机数字表法分为切除组和消融组,每组54例;切除组行甲状腺腺叶切除术,消融组行微波消融术。比较两组围手术期相关指标、甲状腺功能、术后并发症发生情况及随访情况等。结果:与切除组比较,消融组手术时间、术中出血量、VAS评分、术后住院时间及住院费用显著降低,美观满意度更高(t=27.825、29.693、10.145、15.495、8.152、12.662,均P<0.01)。术后消融组TSH水平较术前显著降低(t=32.457,P<0.001),FT3及FT4水平较术前无显著差异;术后切除组TSH水平较术前显著升高(t=130.517,P<0.001),FT3及FT4水平较术前显著降低(t=28.104、25.641,均P<0.001);术后两组TSH、FT3及FT4水平比较,差异有统计学意义(t=21.022、6.586、4.659,均P<0.001)。消融组术后总并发症发生率为7.4%,显著低于切除组的22.2%,差异有统计学意义(χ2=4.688,P=0.030)。消融组术前与术后各时间点病灶体积比较差异有统计学意义(W=21.052,P<0.001)。随访期间,两组均未发现病灶复发或远处转移病例。结论:与甲状腺腺叶切除术相比,微波消融术治疗BRAFV600E基因野生型cN0-PTMC不仅具有微创、恢复快、美观满意度高、并发症少等优势,而且能够更好地保留甲状腺功能,且预后良好,具有较高的临床应用价值。
文献关键词:
甲状腺肿瘤;癌,乳头状;甲状腺切除术;BRAFV600E
中图分类号:
作者姓名:
张娜;易茂林
作者机构:
438000 湖北省黄冈市中心医院甲乳外科
文献出处:
引用格式:
[1]张娜;易茂林-.微波消融术与甲状腺腺叶切除术对BRAFV600E基因野生型cN0甲状腺微小乳头状癌临床效果对比研究)[J].中华普通外科学文献(电子版),2022(01):9-13
A类:
B类:
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AB值:
0.197662
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