目的 探讨前哨淋巴结活组织检查(SLNB)后非前哨淋巴结(SLN)转移的影响因素.方法 回顾性分析2015年3月至2020年9月湖北省十堰市太和医院收治的837例双染料示踪法SLNB有1～2枚转移且行腋窝淋巴结清扫的乳腺癌患者资料,分为非SLN有转移组(54例)和无转移组(783例),采用x2检验比较2组患者的肿瘤直径、病灶位置、脉管侵犯、病理类型、多发病灶、SLN转移灶类型、分子分型、ER、PR、HER-2、Ki-67等临床病理特征,采用秩和检验比较2组患者的组织学分级和SLN转移率.采用Logistic回归分析影响乳腺癌患者腋窝非SLN转移的危险因素.结果 2组患者的肿瘤直径、脉管侵犯、组织学分级、SLN转移率比较,差异均有统计学意义(x2=3.940、45.882,Z=-2.225、-4.540,P=0.047、＜0.001、0.027、＜0.001).多因素分析结果显示:有脉管侵犯、SLN转移率≥50％且＜100％和 SLN转移率为100％均为影响非SLN转移的独立危险因素(OR=4.826,95％CI:2.675～8.706,P＜0.001;OR=3.822,95％CI:1.538～9.501,P=0.004;OR=4.761,95％CI:2.014～11.256,P＜0.001).结论 有脉管侵犯或SLN转移率≥50％的乳腺癌患者,非SLN转移的风险增加,应行腋窝淋巴结清扫术.

乳腺肿瘤;前哨淋巴结活组织检查;危险因素

乌帆;王耕;姚方辉;柴松山;李文仿

121000 锦州医科大学研究生院;442000十堰,湖北医药学院附属太和医院乳腺中心

中华乳腺病杂志（电子版）

[1]乌帆;王耕;姚方辉;柴松山;李文仿-.1～2枚腋窝前哨淋巴结转移的乳腺癌患者非前哨淋巴结转移影响因素分析)[J].中华乳腺病杂志（电子版）,2022(02):91-95

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