目的 探讨程序性死亡分子1(PD1)在中国人群类风湿关节炎(RA)患者外周血趋化因子受体5(CXCR5)-CD4+T细胞上的表达及临床意义.方法 应用流式细胞仪检测82例RA患者和46例健康对照者外周血CXCR5-CD4+T细胞上PD1表达水平,比较RA组和健康对照组之间CXCR5-CD4+T细胞上PD1表达水平,分析其与RA实验室检查指标的相关性.结果 ①RA患者CXCR5-CD4+T细胞PD1表达百分比和平均荧光强度(MFI)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.0001,U=1082;P<0.0001,U=917.5).②RA患者外周血CXCR5-CD4+T细胞PD1表达百分比与类风湿因子(RF)(rs=0.2679,P=0.0229)、升高的RF(rs=0.419,P=0.0011)、升高的anti-CCP抗体(rs=0.2607,P=0.0407)、浆母细胞比例(rs=0.3024,P=0.0293)、疾病活动性评分(DAS28)ESR(rs=0.2447,P=0.0427)呈正相关.③RA患者外周血CXCR5-CD4+T细胞PD1表达MFI与淋巴细胞计数(L)(rs=-0.3387,P=0.0020)、L％(rs=-0.3479,P=0.0014)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)(rs=-0.2637,P=0.0174)呈负相关;与中性粒细胞百分比(N％)(rs=0.3047,P=0.0054)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)(rs=0.3411,P=0.0018)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)(rs=0.2321,P=0.0371)、系统性免疫炎症指数(SII)(rs=0.2880,P=0.0091)、衍生中性粒细胞与淋巴细胞比值(dNLR)(rs=0.3203,P=0.0036)、血沉(ESR)(rs=0.2595,P=0.0193)、视觉模拟评分(VAS)(rs=0.2416,P=0.0439)呈正相关.高活动组RA患者(DAS28-ESR>5.1)CXCR5-CD4+T细胞PD1表达MFI高于非高活动组(DAS28-ESR≤5.1),差异有统计学意义(P=0.0407,U=406.0).结论 RA患者外周血CXCR5-CD4+T细胞PD1表达异常,与疾病的抗体产生、浆母细胞比例、炎症程度及活动性有关.

类风湿关节炎;CXCR5-CD4+T细胞;PD1

罗清;涂丽娜;符碧琪;李雪;李俊明

南昌大学第一附属医院检验科,南昌 330006;南昌医学院医学技术学院,南昌 330052;南昌大学第一附属医院风湿免疫科,南昌 330006

安徽医科大学学报

[1]罗清;涂丽娜;符碧琪;李雪;李俊明-.类风湿关节炎患者外周血CXCR5-CD4+T细胞上PD1表达及意义)[J].安徽医科大学学报,2022(12):1891-1895

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